山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2014年
40期
54-55
,共2页
鲍曼不动杆菌%碳青霉烯耐药%医院获得性肺炎%老年人
鮑曼不動桿菌%碳青黴烯耐藥%醫院穫得性肺炎%老年人
포만불동간균%탄청매희내약%의원획득성폐염%노년인
目的：分析碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌（ CRAB）所致老年患者医院获得性肺炎（ HAP）的特点。方法对57例CRAB所致老年HAP患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者中，合并3种及以上基础疾病27例，合并脑血管疾病31例、糖尿病22例、慢性阻塞性肺疾病16例、肺癌9例、慢性肾功能衰竭7例、充血性心力衰竭6例；接受有创机械通气36例，大静脉置管45例，置入尿管42例、胃管49例；发病前14 d内，使用头孢类35例、碳青霉烯类37例、喹诺酮类28例、广谱青霉素类24例。药敏结果显示，CRAB对多黏菌素B、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为48．0％、50．0％，对米诺环素、左氧氟沙星耐药率分别为88．0％、89．7％。 APACHEⅡ评分与CRAB所致的老年患者HAP死亡有关（P＜0．05）。结论 CRAB所致老年HAP多发生在并发其他基础疾病、有创操作、应用抗生素的患者中，其预后与APACHEⅡ评分有关。
目的：分析碳青黴烯耐藥鮑曼不動桿菌（ CRAB）所緻老年患者醫院穫得性肺炎（ HAP）的特點。方法對57例CRAB所緻老年HAP患者的臨床資料進行迴顧性分析。結果患者中，閤併3種及以上基礎疾病27例，閤併腦血管疾病31例、糖尿病22例、慢性阻塞性肺疾病16例、肺癌9例、慢性腎功能衰竭7例、充血性心力衰竭6例；接受有創機械通氣36例，大靜脈置管45例，置入尿管42例、胃管49例；髮病前14 d內，使用頭孢類35例、碳青黴烯類37例、喹諾酮類28例、廣譜青黴素類24例。藥敏結果顯示，CRAB對多黏菌素B、頭孢哌酮/舒巴坦的耐藥率分彆為48．0％、50．0％，對米諾環素、左氧氟沙星耐藥率分彆為88．0％、89．7％。 APACHEⅡ評分與CRAB所緻的老年患者HAP死亡有關（P＜0．05）。結論 CRAB所緻老年HAP多髮生在併髮其他基礎疾病、有創操作、應用抗生素的患者中，其預後與APACHEⅡ評分有關。
목적：분석탄청매희내약포만불동간균（ CRAB）소치노년환자의원획득성폐염（ HAP）적특점。방법대57례CRAB소치노년HAP환자적림상자료진행회고성분석。결과환자중，합병3충급이상기출질병27례，합병뇌혈관질병31례、당뇨병22례、만성조새성폐질병16례、폐암9례、만성신공능쇠갈7례、충혈성심력쇠갈6례；접수유창궤계통기36례，대정맥치관45례，치입뇨관42례、위관49례；발병전14 d내，사용두포류35례、탄청매희류37례、규낙동류28례、엄보청매소류24례。약민결과현시，CRAB대다점균소B、두포고동/서파탄적내약솔분별위48．0％、50．0％，대미낙배소、좌양불사성내약솔분별위88．0％、89．7％。 APACHEⅡ평분여CRAB소치적노년환자HAP사망유관（P＜0．05）。결론 CRAB소치노년HAP다발생재병발기타기출질병、유창조작、응용항생소적환자중，기예후여APACHEⅡ평분유관。
