CAJ | 학술논문

目的：探讨肝小静脉闭塞病（ HVOD）的病因、临床表现、影像学及病理特征，为临床早期诊断该病提供依据，以及时治疗改善预后。方法对经病理确诊为HVOD的16例住院患者临床诊治资料进行回顾性分析。结果16例HVOD患者均有长期或过量服用“土三七”史，以腹胀、腹痛、黄疸、肝肿大、腹水为主要临床表现，超声造影均显示肝实质持续不规则低灌注，呈“荒芜”症。 CT平扫示肝实质密度均匀或不均匀减低，增强扫描表现为全肝弥漫性的密度不均匀改变，静脉期表现为特征性的“地图状”、斑片状强化和低密度区，肝静脉显示不清或未见显示。肝组织活检病理可见肝小静脉管腔狭窄，内膜下沉积破碎的红细胞和肝纤维物质，肝小静脉周围血管阻塞，肝细胞不同程度液化坏死。结论有服用中药土三七病史，出现腹胀、腹痛、腹水、黄疸，要高度怀疑肝小静脉闭塞病，影像学检查在鉴别诊断方面有重大意义，肝组织病理学检查是诊断HVOD的金标准。
목적：탐토간소정맥폐새병（ HVOD）적병인、림상표현、영상학급병리특정，위림상조기진단해병제공의거，이급시치료개선예후。방법대경병리학진위HVOD적16례주원환자림상진치자료진행회고성분석。결과16례HVOD환자균유장기혹과량복용“토삼칠”사，이복창、복통、황달、간종대、복수위주요림상표현，초성조영균현시간실질지속불규칙저관주，정“황무”증。 CT평소시간실질밀도균균혹불균균감저，증강소묘표현위전간미만성적밀도불균균개변，정맥기표현위특정성적“지도상”、반편상강화화저밀도구，간정맥현시불청혹미견현시。간조직활검병리가견간소정맥관강협착，내막하침적파쇄적홍세포화간섬유물질，간소정맥주위혈관조새，간세포불동정도액화배사。결론유복용중약토삼칠병사，출현복창、복통、복수、황달，요고도부의간소정맥폐새병，영상학검사재감별진단방면유중대의의，간조직병이학검사시진단HVOD적금표준。