CAJ | 학술논문

目的：观察单侧全膝关节表面置换术（ TKA）中局部应用氨甲环酸的效果。方法将68例初次行单侧全膝关节置换的患者随机分为观察组35例和对照组33例，观察组在松止血带时将100 mL氨甲环酸（1 g）局部浸泡于膝关节创面1 min，充分止血，并在关闭关节腔后，从引流管中将30 mL氨甲环酸（0．5 g）注入关节腔，关闭引流管4h后开放；对照组步骤同前，用等体积生理盐水代替氨甲环酸。观察两组术后伤口愈合及下肢深静脉栓塞情况，记录两组术中失血量及术后显性失血量、隐性失血量、血红蛋白（ Hb）、红细胞比容（ Hct）。结果两组患者伤口均一期愈合；患肢无明显下肢深静脉栓塞的临床症状，术后2周下肢静脉彩色多普勒超声检查未见下肢深静脉血栓形成；观察组及对照组术中失血量分别为（122±51）、（119±56）mL，两组比较，P＞0．05；观察组术后显性失血量、隐性失血量、Hb、Hct分别为（356±105）mL、（431±119）mL、（94±13）g/L、0．34±0．04，对照组分别为（461±97）mL、（622±112）mL、（83±11）g/L、0．29±0．03，两组比较，P均＜0．05。结论单侧TKA中局部使用氨甲环酸能明显降低患者引流量及隐性失血量，降低患者术后贫血及相关并发症的风险。
목적：관찰단측전슬관절표면치환술（ TKA）중국부응용안갑배산적효과。방법장68례초차행단측전슬관절치환적환자수궤분위관찰조35례화대조조33례，관찰조재송지혈대시장100 mL안갑배산（1 g）국부침포우슬관절창면1 min，충분지혈，병재관폐관절강후，종인류관중장30 mL안갑배산（0．5 g）주입관절강，관폐인류관4h후개방；대조조보취동전，용등체적생리염수대체안갑배산。관찰량조술후상구유합급하지심정맥전새정황，기록량조술중실혈량급술후현성실혈량、은성실혈량、혈홍단백（ Hb）、홍세포비용（ Hct）。결과량조환자상구균일기유합；환지무명현하지심정맥전새적림상증상，술후2주하지정맥채색다보륵초성검사미견하지심정맥혈전형성；관찰조급대조조술중실혈량분별위（122±51）、（119±56）mL，량조비교，P＞0．05；관찰조술후현성실혈량、은성실혈량、Hb、Hct분별위（356±105）mL、（431±119）mL、（94±13）g/L、0．34±0．04，대조조분별위（461±97）mL、（622±112）mL、（83±11）g/L、0．29±0．03，량조비교，P균＜0．05。결론단측TKA중국부사용안갑배산능명현강저환자인류량급은성실혈량，강저환자술후빈혈급상관병발증적풍험。