内蒙古中医药
內矇古中醫藥
내몽고중의약
INNER MONGOL JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
2014年
30期
118-119
,共2页
病案利用%存在问题%改进措施
病案利用%存在問題%改進措施
병안이용%존재문제%개진조시
病案是疾病发生、发展及诊疗过程的真实记载,它不仅为医疗、教学、科研提供准确、真实、完整的原始数据和相关信息,也在法律、保险、医疗管理等方面起着举足轻重的作用.随着病案信息资源的开发利用,病案由封闭式的单一服务逐渐转为社会性开放服务.在多年的实践中,笔者逐步发现了病案利用中存在的一些问题,并提出相应的改进措施,使每一份病案都能最大限度地服务于社会需要,实现病案信息资源共享.
病案是疾病髮生、髮展及診療過程的真實記載,它不僅為醫療、教學、科研提供準確、真實、完整的原始數據和相關信息,也在法律、保險、醫療管理等方麵起著舉足輕重的作用.隨著病案信息資源的開髮利用,病案由封閉式的單一服務逐漸轉為社會性開放服務.在多年的實踐中,筆者逐步髮現瞭病案利用中存在的一些問題,併提齣相應的改進措施,使每一份病案都能最大限度地服務于社會需要,實現病案信息資源共享.
병안시질병발생、발전급진료과정적진실기재,타불부위의료、교학、과연제공준학、진실、완정적원시수거화상관신식,야재법률、보험、의료관리등방면기착거족경중적작용.수착병안신식자원적개발이용,병안유봉폐식적단일복무축점전위사회성개방복무.재다년적실천중,필자축보발현료병안이용중존재적일사문제,병제출상응적개진조시,사매일빈병안도능최대한도지복무우사회수요,실현병안신식자원공향.
