CAJ | 학술논문

目的：探讨腹腔镜与开腹乙状结肠、直肠癌根治术的应用价值。方法选取该院2011年10月至2013年12月收治的乙状结肠、直肠癌患者64例，按手术方式将其分为腹腔镜组与常规开腹组，各32例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、淋巴结清扫数目、医疗费用、术后保留导尿时间、术后排气时间、住院时间、术后并发症（切口感染、吻合口瘘、腹腔感染、肺部感染、深静脉血栓、肠梗阻）发生率以及随访结果。结果两组患者均无死亡病例，腹腔镜组1例中转开腹手术。腹腔镜组较常规开腹组术中出血量少[（85.6±30.4）、（140.8±75.1）mL]、切口长度短[（6.6±2.5）、（15.5±4.3）cm]，且腹腔镜组的排气时间[（2.5±0.7）d]、术后尿管时间[（3.5±0.5）d]和术后住院时间[（8.2±1.3）d]均较常规开腹组[（3.6±1.4）、（5.6±1.4）、（10.3±1.1）d]短，差异均有统计学意义（P<0.05）；而两组患者手术时间[（150.5±30.7）、（145.2±35.6）min]、淋巴结清扫数目[（11.4±4.2）、（10.3±5.1）个]、医疗费用[36365.3、34672.6元]、术后并发症发生率[15.6％（5/32）、18.7％（6/32）]及术后随访生存率[78.1％、75.3％]比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜乙状结肠、直肠癌根治术较常规开腹根治术创伤小、术后恢复快，是治疗乙状结肠、直肠癌安全、可行的方法，但术者需有丰富的腹腔镜手术和结直肠外科手术经验。
목적：탐토복강경여개복을상결장、직장암근치술적응용개치。방법선취해원2011년10월지2013년12월수치적을상결장、직장암환자64례，안수술방식장기분위복강경조여상규개복조，각32례。비교량조환자적수술시간、술중출혈량、절구장도、림파결청소수목、의료비용、술후보류도뇨시간、술후배기시간、주원시간、술후병발증（절구감염、문합구루、복강감염、폐부감염、심정맥혈전、장경조）발생솔이급수방결과。결과량조환자균무사망병례，복강경조1례중전개복수술。복강경조교상규개복조술중출혈량소[（85.6±30.4）、（140.8±75.1）mL]、절구장도단[（6.6±2.5）、（15.5±4.3）cm]，차복강경조적배기시간[（2.5±0.7）d]、술후뇨관시간[（3.5±0.5）d]화술후주원시간[（8.2±1.3）d]균교상규개복조[（3.6±1.4）、（5.6±1.4）、（10.3±1.1）d]단，차이균유통계학의의（P<0.05）；이량조환자수술시간[（150.5±30.7）、（145.2±35.6）min]、림파결청소수목[（11.4±4.2）、（10.3±5.1）개]、의료비용[36365.3、34672.6원]、술후병발증발생솔[15.6％（5/32）、18.7％（6/32）]급술후수방생존솔[78.1％、75.3％]비교，차이균무통계학의의（P>0.05）。결론복강경을상결장、직장암근치술교상규개복근치술창상소、술후회복쾌，시치료을상결장、직장암안전、가행적방법，단술자수유봉부적복강경수술화결직장외과수술경험。