CAJ | 학술논문

目的：探讨盐酸替罗非班氯化钠注射液联合心血管介入治疗﹙PCI﹚在急性心肌梗死﹙AMI﹚患者临床治疗中的效果与安全性,为今后的临床治疗工作提供参考。方法选取2013年1月＿2014年1月期间该院收治的150例急性心肌梗死患者作为本组研究对象,按照入院先后顺序分为对照组与观察组各75例,对照组给予常规PCI治疗,观察组给予盐酸替罗非班氯化钠注射液联合PCI治疗,观察期1个月,对比两组梗死患者PCI术后15 min相关血管心肌灌注分级﹙TMPG﹚﹑治疗前及治疗1周后的血小板活化功能情况﹑观察期内并发症及不良心脏事件﹙MACE﹚的发生情况。结果①TMPG灌注：PCI治疗后,观察组TMPG灌注2级4例﹙5.33%﹚,3级71例﹙94.67%﹚；对照组TMPG灌注1级6例﹙8%﹚,2级11例﹙14.67%﹚,3级58例﹙77.33%﹚,观察组TMPG灌注3级病例明显多于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。②血小板活化功能：治疗前两组患者的CD62P﹑CD63﹑MPA阳性表达率间比较差异无统计学意义﹙P>0.05﹚；治疗1周后,观察组血小板活化指标CD62P﹑CD63﹑MPA的阳性表达率均明显低于本组治疗前及对照组治疗后,差异均具有统计学意义﹙P<0.05﹚。③并发症及MACE：观察期内,观察组出现牙龈出血4例,穿刺部位血肿3例,并发症发生率为9.33%,与对照组﹙14.67,12/75﹚相比差异无统计学意义﹙P>0.05﹚；观察组未出现严重心绞痛﹑AMI或死亡病例,对照组AMI复发4例﹑严重心绞痛3例,MACE发生率为9.33%,明显高于观察组,差异有统计学意义﹙P<0.05﹚。结论在AMI患者的临床治疗中,采用盐酸替罗非班氯化钠注射液联合PCI,可以有效改善患者的TMPG灌注情况,迅速减缓血小板活化功能,降低并发症与MACE的发生,疗效确切,安全性高,值得在临床中推广应用。
목적：탐토염산체라비반록화납주사액연합심혈관개입치료﹙PCI﹚재급성심기경사﹙AMI﹚환자림상치료중적효과여안전성,위금후적림상치료공작제공삼고。방법선취2013년1월＿2014년1월기간해원수치적150례급성심기경사환자작위본조연구대상,안조입원선후순서분위대조조여관찰조각75례,대조조급여상규PCI치료,관찰조급여염산체라비반록화납주사액연합PCI치료,관찰기1개월,대비량조경사환자PCI술후15 min상관혈관심기관주분급﹙TMPG﹚﹑치료전급치료1주후적혈소판활화공능정황﹑관찰기내병발증급불양심장사건﹙MACE﹚적발생정황。결과①TMPG관주：PCI치료후,관찰조TMPG관주2급4례﹙5.33%﹚,3급71례﹙94.67%﹚；대조조TMPG관주1급6례﹙8%﹚,2급11례﹙14.67%﹚,3급58례﹙77.33%﹚,관찰조TMPG관주3급병례명현다우대조조,차이유통계학의의,P<0.05。②혈소판활화공능：치료전량조환자적CD62P﹑CD63﹑MPA양성표체솔간비교차이무통계학의의﹙P>0.05﹚；치료1주후,관찰조혈소판활화지표CD62P﹑CD63﹑MPA적양성표체솔균명현저우본조치료전급대조조치료후,차이균구유통계학의의﹙P<0.05﹚。③병발증급MACE：관찰기내,관찰조출현아간출혈4례,천자부위혈종3례,병발증발생솔위9.33%,여대조조﹙14.67,12/75﹚상비차이무통계학의의﹙P>0.05﹚；관찰조미출현엄중심교통﹑AMI혹사망병례,대조조AMI복발4례﹑엄중심교통3례,MACE발생솔위9.33%,명현고우관찰조,차이유통계학의의﹙P<0.05﹚。결론재AMI환자적림상치료중,채용염산체라비반록화납주사액연합PCI,가이유효개선환자적TMPG관주정황,신속감완혈소판활화공능,강저병발증여MACE적발생,료효학절,안전성고,치득재림상중추엄응용。