CAJ | 학술논문

目的：观察右美托咪定对老年骨科手术患者全麻恢复及术后早期认知功能（ POCD）的影响。方法将60例择期行全身麻醉老年骨科手术患者随机分为A、B、C组各20例，入室平卧10 min后，A组持续泵注右美托咪定0．4μg／（kg· h），B组先以右美托咪定0．4μg／kg（15 min）负荷剂量后再持续泵注0．4μg／（kg· h），C组不用右美托咪定。记录各组脑电双频指数（ BIS）、全麻恢复指标、不良事件发生情况及心血管活性药物使用情况；术后24、72 h行简易智能量表评分，判断POCD发生情况。结果各组术中BIS、舒芬太尼用量、全麻恢复指标比较，P均＞0．05。与C组相比，A、B组严重高血压发生率降低，乌拉地尔使用率降低，P均＜0．05；B组心动过速发生率降低，艾司洛尔使用率降低，P均＜0．05。与C组比较，A、B组术后24 h的POCD发生率降低（P均＜0．05）。结论右美托咪定可维持老年患者全麻恢复期血流动力学稳定，且不延长苏醒时间，并可减少POCD发生率。
목적：관찰우미탁미정대노년골과수술환자전마회복급술후조기인지공능（ POCD）적영향。방법장60례택기행전신마취노년골과수술환자수궤분위A、B、C조각20례，입실평와10 min후，A조지속빙주우미탁미정0．4μg／（kg· h），B조선이우미탁미정0．4μg／kg（15 min）부하제량후재지속빙주0．4μg／（kg· h），C조불용우미탁미정。기록각조뇌전쌍빈지수（ BIS）、전마회복지표、불량사건발생정황급심혈관활성약물사용정황；술후24、72 h행간역지능량표평분，판단POCD발생정황。결과각조술중BIS、서분태니용량、전마회복지표비교，P균＞0．05。여C조상비，A、B조엄중고혈압발생솔강저，오랍지이사용솔강저，P균＜0．05；B조심동과속발생솔강저，애사락이사용솔강저，P균＜0．05。여C조비교，A、B조술후24 h적POCD발생솔강저（P균＜0．05）。결론우미탁미정가유지노년환자전마회복기혈류동역학은정，차불연장소성시간，병가감소POCD발생솔。