CAJ | 학술논문

目的：对比观察不同疗程的全身激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（以下简称AECOPD）的疗效并探讨其机理，以及探讨清热化痰法联合短程全身激素治疗方案对AECOPD的疗效。方法：短疗程组使用强的松30mg PO qd，连续5天；长疗程组使用强的松30mg PO qd，连续10天；中药组在短疗程基础上联合服用中药汤剂，千金苇茎汤，日1剂，连用10天。分别观察治疗前及治疗后的疗效判定标准及血气分析指标，观察治疗前、第6天及治疗后的外周血清IL-6、TNF-α水平。结果：各组均能显著性改善AECOPD患者的临床症候积分、血气分析及外周血清IL-6、TNF-α指标（P<0.05）。治疗后长疗程组在外周血清IL-6、TNF-α指标上优于短疗程组（P<0.05）。而中药组在第6天时及治疗后外周血清IL-6、TNF-α指标均优于以上两组（P<0.05）。结论：5天疗程激素方案短期效果与长疗程组相当，但长疗程激素方案可能更能改善AECOPD气道炎症水平，因此短疗程方案远期效果有待进一步考证。而清热化痰法可能有助于缩短AECOPD患者的全身激素疗程。
목적：대비관찰불동료정적전신격소치료만성조새성폐질병급성가중기（이하간칭AECOPD）적료효병탐토기궤리，이급탐토청열화담법연합단정전신격소치료방안대AECOPD적료효。방법：단료정조사용강적송30mg PO qd，련속5천；장료정조사용강적송30mg PO qd，련속10천；중약조재단료정기출상연합복용중약탕제，천금위경탕，일1제，련용10천。분별관찰치료전급치료후적료효판정표준급혈기분석지표，관찰치료전、제6천급치료후적외주혈청IL-6、TNF-α수평。결과：각조균능현저성개선AECOPD환자적림상증후적분、혈기분석급외주혈청IL-6、TNF-α지표（P<0.05）。치료후장료정조재외주혈청IL-6、TNF-α지표상우우단료정조（P<0.05）。이중약조재제6천시급치료후외주혈청IL-6、TNF-α지표균우우이상량조（P<0.05）。결론：5천료정격소방안단기효과여장료정조상당，단장료정격소방안가능경능개선AECOPD기도염증수평，인차단료정방안원기효과유대진일보고증。이청열화담법가능유조우축단AECOPD환자적전신격소료정。