CAJ | 학술논문

目的：总结Rh新生儿溶血病（HDN）换血经验，为不延迟HDN患儿的换血治疗提供血液应急方案。方法对2014年1月至2015年2月在遵义医学院附属医院经确诊的5例Rh不规则抗体引起的HDN患儿进行相应实验室检查：（1）母亲血清抗体筛查和特异性抗体鉴定；（2）患儿Rh血型抗原鉴定及红细胞放散试验。根据实验室检查结果采取不同治疗方案。结果确诊为Rh不规则抗体引起的5例HDN患儿中抗-D引起2例、抗-c引起1例、抗-cE引起1例、抗-Ce引起1例，其中3例患儿给予安全换血治疗，1例RhD阴性患儿紧急情况下用RhD阳性血液换血治疗后病情好转，1例患儿因未找到相合血液换血且病情加重放弃治疗出院。结论 Rh不规则抗体引起的HDN患儿病情一般较严重，应及时进行抗体筛查、特异性抗体鉴定及新生儿Rh抗原检查，为患儿找到安全、合适的血液换血治疗，必要时可用Rh血型抗原和患儿相同的血液进行换血，以缓解患儿危重病情。
목적：총결Rh신생인용혈병（HDN）환혈경험，위불연지HDN환인적환혈치료제공혈액응급방안。방법대2014년1월지2015년2월재준의의학원부속의원경학진적5례Rh불규칙항체인기적HDN환인진행상응실험실검사：（1）모친혈청항체사사화특이성항체감정；（2）환인Rh혈형항원감정급홍세포방산시험。근거실험실검사결과채취불동치료방안。결과학진위Rh불규칙항체인기적5례HDN환인중항-D인기2례、항-c인기1례、항-cE인기1례、항-Ce인기1례，기중3례환인급여안전환혈치료，1례RhD음성환인긴급정황하용RhD양성혈액환혈치료후병정호전，1례환인인미조도상합혈액환혈차병정가중방기치료출원。결론 Rh불규칙항체인기적HDN환인병정일반교엄중，응급시진행항체사사、특이성항체감정급신생인Rh항원검사，위환인조도안전、합괄적혈액환혈치료，필요시가용Rh혈형항원화환인상동적혈액진행환혈，이완해환인위중병정。