CAJ | 학술논문

目的探讨磁共振扩散张量成像(DTI)及纤维束成像(DTT)在星形细胞瘤、脑膜瘤与转移瘤肿瘤实质区的应用价值,通过对表观扩散系数(ADC)及各向异性分数(FA)的测量分析,观察脑白质与纤维束的关系,为临床提供有价值的信息.方法对32例经病理证实的脑肿瘤患者,其中不同级别星形细胞瘤12例、良性脑膜瘤10例、转移瘤10例,分别测量肿瘤实质区与对应区正常脑组织的平均ADC值和FA值,分析其ADC值和FA值的差异并观察3种脑肿瘤对白质纤维束的影响.结果星形细胞瘤、脑膜瘤或转移瘤患者组内肿瘤实质区与对侧正常脑组织FA值差异有统计学意义(P＜0.05),星形细胞瘤、脑膜瘤、转移瘤患者肿瘤实质区的FA值分别为0.07±0.03、0.14±0.05、0.16±0.07,P＜0.05.星形细胞瘤及转移瘤患者肿瘤实质区ADC值较对侧正常脑组织高(P＜0.05)；脑膜瘤患者肿瘤实质区ADC值与对侧正常部位无显著性差异(P＞0.05)；星形细胞瘤、脑膜瘤和转移瘤患者肿瘤实质区ADC值差异有统计学意义(P＜0.05).在DTT图中星形细胞瘤和转移瘤多数表现为纤维束部分中断、受压、偏移或变形移位；脑膜瘤纤维束呈现为稀疏,移位.结论测量肿瘤实质区ADC值及FA值可用于鉴别脑内和脑外的肿瘤,如星形细胞瘤与脑膜瘤的鉴别或转移瘤与脑膜瘤的鉴别,其中ADC值有显著的鉴别意义；DTT可清晰显示正常白质纤维束和肿瘤的解剖关系,有利于术前方案的制定.
목적 탐토자공진확산장량성상(DTI)급섬유속성상(DTT)재성형세포류、뇌막류여전이류종류실질구적응용개치,통과대표관확산계수(ADC)급각향이성분수(FA)적측량분석,관찰뇌백질여섬유속적관계,위림상제공유개치적신식.방법 대32례경병리증실적뇌종류환자,기중불동급별성형세포류12례、량성뇌막류10례、전이류10례,분별측량종류실질구여대응구정상뇌조직적평균ADC치화FA치,분석기ADC치화FA치적차이병관찰3충뇌종류대백질섬유속적영향.결과 성형세포류、뇌막류혹전이류환자조내종류실질구여대측정상뇌조직FA치차이유통계학의의(P＜0.05),성형세포류、뇌막류、전이류환자종류실질구적FA치분별위0.07±0.03、0.14±0.05、0.16±0.07,P＜0.05.성형세포류급전이류환자종류실질구ADC치교대측정상뇌조직고(P＜0.05)；뇌막류환자종류실질구ADC치여대측정상부위무현저성차이(P＞0.05)；성형세포류、뇌막류화전이류환자종류실질구ADC치차이유통계학의의(P＜0.05).재DTT도중성형세포류화전이류다수표현위섬유속부분중단、수압、편이혹변형이위；뇌막류섬유속정현위희소,이위.결론 측량종류실질구ADC치급FA치가용우감별뇌내화뇌외적종류,여성형세포류여뇌막류적감별혹전이류여뇌막류적감별,기중ADC치유현저적감별의의；DTT가청석현시정상백질섬유속화종류적해부관계,유리우술전방안적제정.