CAJ | 학술논문

目的：分析急性呼吸窘迫症（ ARDS）患者预后影响因素。方法 ARDS患者132例，28 d内死亡51例（死亡组），存活81例（存活组）。收集患者诊断ARDS 24 h内的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（ APACHE Ⅱ）评分、感染情况、器官功能衰竭数目；诊断ARDS 6 h内血气分析、血常规、血生化检测结果，血浆嗜中性粒细胞弹性蛋白酶（HNE）、肽酶抑制因子3（PI3）、肺表面活性蛋白D（SP-D）、肺表面活性蛋白A（SP-A）和克拉拉细胞蛋白16（CC16）检测结果。采用单因素分析及Logistic回归分析法分析ARDS预后影响因素。结果单因素分析结果显示，死亡组病因为感染者比例（63．9％）、合并肺外脏器功能衰竭比例（77．4％）高于存活组（54．1％、42．7％），死亡组年龄、APACHEⅡ评分、肺泡动脉氧分压差、血浆SP-D水平高于存活组，血浆PI3水平、氧合指数低于存活组（ P均＜0．05）。 Logistic回归分析显示，APACHEⅡ评分（OR＝6．578，P＝0．008）、年龄（OR＝4．386，P＝0．021）、血浆SP-D（OR＝3．423，P＝0．027）为ARDS患者预后的独立影响因素。结论患者年龄、血浆SP-D水平、APACHE Ⅱ评分为ARDS患者预后影响因素。
목적：분석급성호흡군박증（ ARDS）환자예후영향인소。방법 ARDS환자132례，28 d내사망51례（사망조），존활81례（존활조）。수집환자진단ARDS 24 h내적급성생이학여만성건강상황평분Ⅱ（ APACHE Ⅱ）평분、감염정황、기관공능쇠갈수목；진단ARDS 6 h내혈기분석、혈상규、혈생화검측결과，혈장기중성립세포탄성단백매（HNE）、태매억제인자3（PI3）、폐표면활성단백D（SP-D）、폐표면활성단백A（SP-A）화극랍랍세포단백16（CC16）검측결과。채용단인소분석급Logistic회귀분석법분석ARDS예후영향인소。결과단인소분석결과현시，사망조병인위감염자비례（63．9％）、합병폐외장기공능쇠갈비례（77．4％）고우존활조（54．1％、42．7％），사망조년령、APACHEⅡ평분、폐포동맥양분압차、혈장SP-D수평고우존활조，혈장PI3수평、양합지수저우존활조（ P균＜0．05）。 Logistic회귀분석현시，APACHEⅡ평분（OR＝6．578，P＝0．008）、년령（OR＝4．386，P＝0．021）、혈장SP-D（OR＝3．423，P＝0．027）위ARDS환자예후적독립영향인소。결론환자년령、혈장SP-D수평、APACHE Ⅱ평분위ARDS환자예후영향인소。