山东医药
山東醫藥
산동의약
Shandong Medical Journal
2015年
41期
41-42
,共2页
纪焕春%姚福梅%彭威%张金芳%刘英
紀煥春%姚福梅%彭威%張金芳%劉英
기환춘%요복매%팽위%장금방%류영
骨折,老年人%心率变异性%围手术期%β受体阻滞剂
骨摺,老年人%心率變異性%圍手術期%β受體阻滯劑
골절,노년인%심솔변이성%위수술기%β수체조체제
目的 探讨老年骨折患者围手术期心率变异性( HRV)的变化及应用β受体阻滞剂的临床意义. 方法 选择老年骨折择期手术患者100例,随机分为观察组和对照组各50例. 观察组在围手术期给予β受体阻滞剂(美托洛尔)50 mg/次口服,2次/d;对照组不进行任何药物干预. 采用动态心电图监测仪分别记录术前、术后第1天和第2天HRV时域指标(SDNN、SDANN、rMSSD)及频域指标(TP、HF、LF、VLF)的变化,采用疼痛视觉模拟法(VAS)评价患者术后12、24、48 h疼痛状况. 结果 与术前比较,两组术后1、2 d SDNN、SDANN、rMSSD、TP、HF、LF、VLF均降低(P均<0.05);两组术后比较,观察组SDNN、SDANN、rMSSD、TP、HF、LF、VLF高于对照组(P均<0.05).两组手术前后VAS评分比较差异无统计学意义(P均>0.05). 结论 麻醉、手术创伤等应激后老年患者HRV指标明显降低,围手术期给予β受体阻滞剂有利于改善HRV,且对麻醉及术后疼痛无影响.
目的 探討老年骨摺患者圍手術期心率變異性( HRV)的變化及應用β受體阻滯劑的臨床意義. 方法 選擇老年骨摺擇期手術患者100例,隨機分為觀察組和對照組各50例. 觀察組在圍手術期給予β受體阻滯劑(美託洛爾)50 mg/次口服,2次/d;對照組不進行任何藥物榦預. 採用動態心電圖鑑測儀分彆記錄術前、術後第1天和第2天HRV時域指標(SDNN、SDANN、rMSSD)及頻域指標(TP、HF、LF、VLF)的變化,採用疼痛視覺模擬法(VAS)評價患者術後12、24、48 h疼痛狀況. 結果 與術前比較,兩組術後1、2 d SDNN、SDANN、rMSSD、TP、HF、LF、VLF均降低(P均<0.05);兩組術後比較,觀察組SDNN、SDANN、rMSSD、TP、HF、LF、VLF高于對照組(P均<0.05).兩組手術前後VAS評分比較差異無統計學意義(P均>0.05). 結論 痳醉、手術創傷等應激後老年患者HRV指標明顯降低,圍手術期給予β受體阻滯劑有利于改善HRV,且對痳醉及術後疼痛無影響.
목적 탐토노년골절환자위수술기심솔변이성( HRV)적변화급응용β수체조체제적림상의의. 방법 선택노년골절택기수술환자100례,수궤분위관찰조화대조조각50례. 관찰조재위수술기급여β수체조체제(미탁락이)50 mg/차구복,2차/d;대조조불진행임하약물간예. 채용동태심전도감측의분별기록술전、술후제1천화제2천HRV시역지표(SDNN、SDANN、rMSSD)급빈역지표(TP、HF、LF、VLF)적변화,채용동통시각모의법(VAS)평개환자술후12、24、48 h동통상황. 결과 여술전비교,량조술후1、2 d SDNN、SDANN、rMSSD、TP、HF、LF、VLF균강저(P균<0.05);량조술후비교,관찰조SDNN、SDANN、rMSSD、TP、HF、LF、VLF고우대조조(P균<0.05).량조수술전후VAS평분비교차이무통계학의의(P균>0.05). 결론 마취、수술창상등응격후노년환자HRV지표명현강저,위수술기급여β수체조체제유리우개선HRV,차대마취급술후동통무영향.
