山东医药
山東醫藥
산동의약
Shandong Medical Journal
2015年
43期
51-53
,共3页
石巍%李静%王梦琦%史保珍%刘琰
石巍%李靜%王夢琦%史保珍%劉琰
석외%리정%왕몽기%사보진%류염
分娩%脐带结扎%脐带剪断%产妇%新生儿
分娩%臍帶結扎%臍帶剪斷%產婦%新生兒
분면%제대결찰%제대전단%산부%신생인
目的:观察断脐时间和方式对母儿结局的影响。方法将670例产妇随机分为早断脐组(即胎儿娩出后10 s内断脐)330例和晚断脐组(待脐带搏动自行停止后断脐)340例,再将晚断脐组分为两个亚组即新生儿高于胎盘平面组(新生儿置于高于胎盘平面的母亲腹部断脐)180例和新生儿低于胎盘平面组(新生儿置于低于胎盘平面的母亲两腿间断脐)160例。比较早断脐组和晚断脐组及两个晚断脐亚组产后出血量、第三产程时间、胎盘粘连及剥离不全发生率、产妇泌乳时间,以及新生儿Apgar评分、体温、胆红素峰值、脐血和出生24 h后外周血血红蛋白、新生儿贫血及病理性黄疸发生情况。结果晚断脐组新生儿出生24 h后外周血血红蛋白及胆红素峰值明显高于早断脐组(两组相比,P均<0.05),产后出血量、第三产程时间、新生儿贫血发生率明显低于早断脐组(两组相比,P均<0.05)。新生儿高于胎盘平面组的新生儿体温明显高于新生儿低于胎盘平面组(两组相比,P<0.05),泌乳时间短于新生儿低于胎盘平面组(两组相比,P<0.05)。结论晚断脐比早断脐更加减少产后出血量、缩短第三产程、增加新生儿血红蛋白、减少新生儿贫血发生率且不增加新生儿病理性黄疸发生率;将新生儿置于高于胎盘平面的母亲腹部断脐更有利于新生儿保暖,促进母亲泌乳。
目的:觀察斷臍時間和方式對母兒結跼的影響。方法將670例產婦隨機分為早斷臍組(即胎兒娩齣後10 s內斷臍)330例和晚斷臍組(待臍帶搏動自行停止後斷臍)340例,再將晚斷臍組分為兩箇亞組即新生兒高于胎盤平麵組(新生兒置于高于胎盤平麵的母親腹部斷臍)180例和新生兒低于胎盤平麵組(新生兒置于低于胎盤平麵的母親兩腿間斷臍)160例。比較早斷臍組和晚斷臍組及兩箇晚斷臍亞組產後齣血量、第三產程時間、胎盤粘連及剝離不全髮生率、產婦泌乳時間,以及新生兒Apgar評分、體溫、膽紅素峰值、臍血和齣生24 h後外週血血紅蛋白、新生兒貧血及病理性黃疸髮生情況。結果晚斷臍組新生兒齣生24 h後外週血血紅蛋白及膽紅素峰值明顯高于早斷臍組(兩組相比,P均<0.05),產後齣血量、第三產程時間、新生兒貧血髮生率明顯低于早斷臍組(兩組相比,P均<0.05)。新生兒高于胎盤平麵組的新生兒體溫明顯高于新生兒低于胎盤平麵組(兩組相比,P<0.05),泌乳時間短于新生兒低于胎盤平麵組(兩組相比,P<0.05)。結論晚斷臍比早斷臍更加減少產後齣血量、縮短第三產程、增加新生兒血紅蛋白、減少新生兒貧血髮生率且不增加新生兒病理性黃疸髮生率;將新生兒置于高于胎盤平麵的母親腹部斷臍更有利于新生兒保暖,促進母親泌乳。
목적:관찰단제시간화방식대모인결국적영향。방법장670례산부수궤분위조단제조(즉태인면출후10 s내단제)330례화만단제조(대제대박동자행정지후단제)340례,재장만단제조분위량개아조즉신생인고우태반평면조(신생인치우고우태반평면적모친복부단제)180례화신생인저우태반평면조(신생인치우저우태반평면적모친량퇴간단제)160례。비교조단제조화만단제조급량개만단제아조산후출혈량、제삼산정시간、태반점련급박리불전발생솔、산부비유시간,이급신생인Apgar평분、체온、담홍소봉치、제혈화출생24 h후외주혈혈홍단백、신생인빈혈급병이성황달발생정황。결과만단제조신생인출생24 h후외주혈혈홍단백급담홍소봉치명현고우조단제조(량조상비,P균<0.05),산후출혈량、제삼산정시간、신생인빈혈발생솔명현저우조단제조(량조상비,P균<0.05)。신생인고우태반평면조적신생인체온명현고우신생인저우태반평면조(량조상비,P<0.05),비유시간단우신생인저우태반평면조(량조상비,P<0.05)。결론만단제비조단제경가감소산후출혈량、축단제삼산정、증가신생인혈홍단백、감소신생인빈혈발생솔차불증가신생인병이성황달발생솔;장신생인치우고우태반평면적모친복부단제경유리우신생인보난,촉진모친비유。