内蒙古中医药
內矇古中醫藥
내몽고중의약
Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine
2015年
10期
179-180
,共2页
非巨大儿%肩难产%高危因素%助产
非巨大兒%肩難產%高危因素%助產
비거대인%견난산%고위인소%조산
目的:探讨非巨大儿发生肩难产的高危因素、母婴结局及处理对策.方法:选择2010年1月1日至2014年12月31日我院产科分娩的21例非巨大儿肩难产患者作为观察组,同期随机选取的非巨大儿、足月、单胎、头位、阴道分娩共5306例为对照组,回顾性分析发生肩难产的高危因素及母婴结局.结果:非巨大儿肩难产的发生率为0.39％.与对照组相比,观察组过期妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠合并糖尿病、第二产程延长及使用助产的比例较高,差异有统计学意义(P＜0.05),多因素logistic回归分析显示非巨大儿肩难产的危险因素为过期妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠合并糖尿病、第二产程延长、使用助产(P＜0.05),新生儿窒息、锁骨骨折、臂丛神经损伤、母体会阴Ⅱ度以上裂伤及产后出血为非巨大儿肩难产的主要母婴并发症(P＜0.05).结论:妊娠期糖尿病、妊娠合并糖尿病、过期妊娠、第二产程延长、使用助产是非巨大儿肩难产发生的独立危险因素,助产士在接产过程中,若发现第二产程延长或使用助产时要高度警惕肩难产发生的可能.
目的:探討非巨大兒髮生肩難產的高危因素、母嬰結跼及處理對策.方法:選擇2010年1月1日至2014年12月31日我院產科分娩的21例非巨大兒肩難產患者作為觀察組,同期隨機選取的非巨大兒、足月、單胎、頭位、陰道分娩共5306例為對照組,迴顧性分析髮生肩難產的高危因素及母嬰結跼.結果:非巨大兒肩難產的髮生率為0.39％.與對照組相比,觀察組過期妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠閤併糖尿病、第二產程延長及使用助產的比例較高,差異有統計學意義(P＜0.05),多因素logistic迴歸分析顯示非巨大兒肩難產的危險因素為過期妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠閤併糖尿病、第二產程延長、使用助產(P＜0.05),新生兒窒息、鎖骨骨摺、臂叢神經損傷、母體會陰Ⅱ度以上裂傷及產後齣血為非巨大兒肩難產的主要母嬰併髮癥(P＜0.05).結論:妊娠期糖尿病、妊娠閤併糖尿病、過期妊娠、第二產程延長、使用助產是非巨大兒肩難產髮生的獨立危險因素,助產士在接產過程中,若髮現第二產程延長或使用助產時要高度警惕肩難產髮生的可能.
목적:탐토비거대인발생견난산적고위인소、모영결국급처리대책.방법:선택2010년1월1일지2014년12월31일아원산과분면적21례비거대인견난산환자작위관찰조,동기수궤선취적비거대인、족월、단태、두위、음도분면공5306례위대조조,회고성분석발생견난산적고위인소급모영결국.결과:비거대인견난산적발생솔위0.39％.여대조조상비,관찰조과기임신、임신기당뇨병、임신합병당뇨병、제이산정연장급사용조산적비례교고,차이유통계학의의(P＜0.05),다인소logistic회귀분석현시비거대인견난산적위험인소위과기임신、임신기당뇨병、임신합병당뇨병、제이산정연장、사용조산(P＜0.05),신생인질식、쇄골골절、비총신경손상、모체회음Ⅱ도이상렬상급산후출혈위비거대인견난산적주요모영병발증(P＜0.05).결론:임신기당뇨병、임신합병당뇨병、과기임신、제이산정연장、사용조산시비거대인견난산발생적독립위험인소,조산사재접산과정중,약발현제이산정연장혹사용조산시요고도경척견난산발생적가능.
