现代中西医结合杂志
現代中西醫結閤雜誌
현대중서의결합잡지
MODERN JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE
2003年
5期
451-452,524
,共3页
刘平%王兴高%余清河%黎葵英
劉平%王興高%餘清河%黎葵英
류평%왕흥고%여청하%려규영
镇痛%硬膜外%罗哌卡因%吗啡%地塞米松
鎮痛%硬膜外%囉哌卡因%嗎啡%地塞米鬆
진통%경막외%라고잡인%마배%지새미송
目的研究罗哌卡因地塞米松及吗啡混合液用于硬膜外术后镇痛的时效. 方法选择ASA1～2级择期子宫切除术患者80例, 随机分为4组, 每组20例. Ⅰ组手术结束时硬膜外单次注入0.25%罗哌卡因6mL; Ⅱ组硬膜外单次注入0.25%罗哌卡因6mL(内含地塞米松10mg); Ⅲ组硬膜外单次注入0.25%罗哌卡因6mL(内含地塞米松10mg+吗啡2mg); Ⅳ组用患者自控硬膜外镇痛(PCEA)泵, 镇痛药液为0.1%罗哌卡因和0.04mg/mL吗啡, 背景速度2mL/h, PCA剂量0.5mL, 锁定时间15min, 采用PCEA泵持续镇痛至术后72h. 记录患者术后(72h内)手术部位出现疼痛及下肢运动功能恢复的时间, 以及恶心呕吐及皮肤瘙痒等不良反应的发生率. 结果与Ⅰ组比较, Ⅱ组术后无痛状态的持续时间显著延长(P<0.05); Ⅲ组、Ⅳ组术后无痛状态的持续时间均超过72h, 与Ⅰ组比较, 有非常显著性差异(P<0.01).各组术后下肢运动功能恢复的时间无显著性差异(P>0.05). 结论罗哌卡因及地塞米松与吗啡混合液单次注射用于硬膜外术后镇痛, 不管是否应用PCEA泵持续输注, 均能获得良好和持久的镇痛效果.
目的研究囉哌卡因地塞米鬆及嗎啡混閤液用于硬膜外術後鎮痛的時效. 方法選擇ASA1～2級擇期子宮切除術患者80例, 隨機分為4組, 每組20例. Ⅰ組手術結束時硬膜外單次註入0.25%囉哌卡因6mL; Ⅱ組硬膜外單次註入0.25%囉哌卡因6mL(內含地塞米鬆10mg); Ⅲ組硬膜外單次註入0.25%囉哌卡因6mL(內含地塞米鬆10mg+嗎啡2mg); Ⅳ組用患者自控硬膜外鎮痛(PCEA)泵, 鎮痛藥液為0.1%囉哌卡因和0.04mg/mL嗎啡, 揹景速度2mL/h, PCA劑量0.5mL, 鎖定時間15min, 採用PCEA泵持續鎮痛至術後72h. 記錄患者術後(72h內)手術部位齣現疼痛及下肢運動功能恢複的時間, 以及噁心嘔吐及皮膚瘙癢等不良反應的髮生率. 結果與Ⅰ組比較, Ⅱ組術後無痛狀態的持續時間顯著延長(P<0.05); Ⅲ組、Ⅳ組術後無痛狀態的持續時間均超過72h, 與Ⅰ組比較, 有非常顯著性差異(P<0.01).各組術後下肢運動功能恢複的時間無顯著性差異(P>0.05). 結論囉哌卡因及地塞米鬆與嗎啡混閤液單次註射用于硬膜外術後鎮痛, 不管是否應用PCEA泵持續輸註, 均能穫得良好和持久的鎮痛效果.
목적연구라고잡인지새미송급마배혼합액용우경막외술후진통적시효. 방법선택ASA1～2급택기자궁절제술환자80례, 수궤분위4조, 매조20례. Ⅰ조수술결속시경막외단차주입0.25%라고잡인6mL; Ⅱ조경막외단차주입0.25%라고잡인6mL(내함지새미송10mg); Ⅲ조경막외단차주입0.25%라고잡인6mL(내함지새미송10mg+마배2mg); Ⅳ조용환자자공경막외진통(PCEA)빙, 진통약액위0.1%라고잡인화0.04mg/mL마배, 배경속도2mL/h, PCA제량0.5mL, 쇄정시간15min, 채용PCEA빙지속진통지술후72h. 기록환자술후(72h내)수술부위출현동통급하지운동공능회복적시간, 이급악심구토급피부소양등불량반응적발생솔. 결과여Ⅰ조비교, Ⅱ조술후무통상태적지속시간현저연장(P<0.05); Ⅲ조、Ⅳ조술후무통상태적지속시간균초과72h, 여Ⅰ조비교, 유비상현저성차이(P<0.01).각조술후하지운동공능회복적시간무현저성차이(P>0.05). 결론라고잡인급지새미송여마배혼합액단차주사용우경막외술후진통, 불관시부응용PCEA빙지속수주, 균능획득량호화지구적진통효과.
