山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2008年
23期
4-6
,共3页
动脉瘤,大脑中动脉%破裂%出血%显微外科手术
動脈瘤,大腦中動脈%破裂%齣血%顯微外科手術
동맥류,대뇌중동맥%파렬%출혈%현미외과수술
目的 探讨大脑中动脉瘤破裂出血的手术治疗原则.方法 对33例经CT及脑血管造影(DSA)检查确诊的大脑中动脉瘤破裂出血患者,于显微镜下经3种途径行开颅动脉瘤夹闭及血肿清除术,关颅前用罂粟碱盐水冲洗术野,术后静滴尼莫地平.结果 33例均完成手术治疗,格拉斯哥预后分级(GOS)Ⅱ级(植物生存)2例、Ⅲ级(严重伤残)12例、Ⅳ级(轻度伤残)8例、Ⅴ级(恢复良好)11例.结论 大脑中动脉瘤破裂出血经DSA或螺旋CT血管成像(CTA)检查确诊后应及早于显微镜下行手术治疗;手术要点为取翼点人路,采用Yasargil切口,切口尽可能低,要充分磨除蝶骨嵴,术中视具体情况经三种途径分离动脉瘤.
目的 探討大腦中動脈瘤破裂齣血的手術治療原則.方法 對33例經CT及腦血管造影(DSA)檢查確診的大腦中動脈瘤破裂齣血患者,于顯微鏡下經3種途徑行開顱動脈瘤夾閉及血腫清除術,關顱前用罌粟堿鹽水遲洗術野,術後靜滴尼莫地平.結果 33例均完成手術治療,格拉斯哥預後分級(GOS)Ⅱ級(植物生存)2例、Ⅲ級(嚴重傷殘)12例、Ⅳ級(輕度傷殘)8例、Ⅴ級(恢複良好)11例.結論 大腦中動脈瘤破裂齣血經DSA或螺鏇CT血管成像(CTA)檢查確診後應及早于顯微鏡下行手術治療;手術要點為取翼點人路,採用Yasargil切口,切口儘可能低,要充分磨除蝶骨嵴,術中視具體情況經三種途徑分離動脈瘤.
목적 탐토대뇌중동맥류파렬출혈적수술치료원칙.방법 대33례경CT급뇌혈관조영(DSA)검사학진적대뇌중동맥류파렬출혈환자,우현미경하경3충도경행개로동맥류협폐급혈종청제술,관로전용앵속감염수충세술야,술후정적니막지평.결과 33례균완성수술치료,격랍사가예후분급(GOS)Ⅱ급(식물생존)2례、Ⅲ급(엄중상잔)12례、Ⅳ급(경도상잔)8례、Ⅴ급(회복량호)11례.결론 대뇌중동맥류파렬출혈경DSA혹라선CT혈관성상(CTA)검사학진후응급조우현미경하행수술치료;수술요점위취익점인로,채용Yasargil절구,절구진가능저,요충분마제접골척,술중시구체정황경삼충도경분리동맥류.
