山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2005年
24期
15-16
,共2页
史计月%张方林%谷俊霞%张洪林%安静
史計月%張方林%穀俊霞%張洪林%安靜
사계월%장방림%곡준하%장홍림%안정
术后镇痛%芬太尼%哌替啶
術後鎮痛%芬太尼%哌替啶
술후진통%분태니%고체정
目的探讨芬太尼静滴用于术后镇痛的可行性.方法全麻下腹部手术的患者120例(ASAⅠ级),随机双盲分为3组各40例.F2组术后肌注芬太尼2μg/kg;F4组术后先给芬太尼2μg/kg肌注,之后给4μg/kg静滴;M组术后给哌替啶1mg/kg肌注.采用Prince-Henry(PH)疼痛程度评分法、警觉/镇静(OAA/S)评分法和自拟全身炎症反应综合征(SIRS)评分法评估术后8h(T0)、16h(T1)、24h(T2)和48h(T3)的镇痛镇静效果及病情变化.48h后采用视觉模拟疼痛评分(VAS)评估整体镇痛效果,了解患者对术后镇痛的满意度、镇痛药物并发症及总用量.结果 PH、OAA/S与SIRS评分均以F4组最理想,与F2、M组比较均有极显著性差异(P均<0.01);F2组PH、OAA/S评分稍高于M组,F2、F4组SIRS评分显著低于M组(P<0.01).48h后VAS评分、并发症、患者满意度仍以F4组最优.结论术后芬太尼静滴镇痛效果好,安全性高,且有助于防治SIRS.
目的探討芬太尼靜滴用于術後鎮痛的可行性.方法全痳下腹部手術的患者120例(ASAⅠ級),隨機雙盲分為3組各40例.F2組術後肌註芬太尼2μg/kg;F4組術後先給芬太尼2μg/kg肌註,之後給4μg/kg靜滴;M組術後給哌替啶1mg/kg肌註.採用Prince-Henry(PH)疼痛程度評分法、警覺/鎮靜(OAA/S)評分法和自擬全身炎癥反應綜閤徵(SIRS)評分法評估術後8h(T0)、16h(T1)、24h(T2)和48h(T3)的鎮痛鎮靜效果及病情變化.48h後採用視覺模擬疼痛評分(VAS)評估整體鎮痛效果,瞭解患者對術後鎮痛的滿意度、鎮痛藥物併髮癥及總用量.結果 PH、OAA/S與SIRS評分均以F4組最理想,與F2、M組比較均有極顯著性差異(P均<0.01);F2組PH、OAA/S評分稍高于M組,F2、F4組SIRS評分顯著低于M組(P<0.01).48h後VAS評分、併髮癥、患者滿意度仍以F4組最優.結論術後芬太尼靜滴鎮痛效果好,安全性高,且有助于防治SIRS.
목적탐토분태니정적용우술후진통적가행성.방법전마하복부수술적환자120례(ASAⅠ급),수궤쌍맹분위3조각40례.F2조술후기주분태니2μg/kg;F4조술후선급분태니2μg/kg기주,지후급4μg/kg정적;M조술후급고체정1mg/kg기주.채용Prince-Henry(PH)동통정도평분법、경각/진정(OAA/S)평분법화자의전신염증반응종합정(SIRS)평분법평고술후8h(T0)、16h(T1)、24h(T2)화48h(T3)적진통진정효과급병정변화.48h후채용시각모의동통평분(VAS)평고정체진통효과,료해환자대술후진통적만의도、진통약물병발증급총용량.결과 PH、OAA/S여SIRS평분균이F4조최이상,여F2、M조비교균유겁현저성차이(P균<0.01);F2조PH、OAA/S평분초고우M조,F2、F4조SIRS평분현저저우M조(P<0.01).48h후VAS평분、병발증、환자만의도잉이F4조최우.결론술후분태니정적진통효과호,안전성고,차유조우방치SIRS.