现代医药卫生
現代醫藥衛生
현대의약위생
MODERN MEDICINE HEALTH
2011年
13期
1998-1999
,共2页
氯胺酮%剖宫产%麻醉%硬膜外
氯胺酮%剖宮產%痳醉%硬膜外
록알동%부궁산%마취%경막외
目的:探讨小剂量氯胺酮在硬膜外麻醉剖宫产术中辅助应用的效果和安全性.方法:选择90例单胎、足月妊娠、母婴健康,拟行子宫下段剖宫产的产妇随机分为3组,各组均采用连续硬膜外麻醉.硬膜外组在注入试验量5 min测试麻醉平面确实后经硬膜外腔注入氯胺酮0.5 mg/kg,静脉滴注组在切皮前1 min静脉注射氯胺酮0.5 mg/kg,对照组不给予氯胺酮.分别观察3组产妇手术过程中血流动力学、血氧饱和度、动脉血气分析等变化及产妇疼痛的心理变化,并对新生儿进行Apgar评分.结果:麻醉后对照组产妇血压开始出现下降.硬膜外组、静脉滴注组产妇收缩压、舒张压和心率高于或接近麻醉前原水平.手术过程中硬膜外组、静脉滴注组产妇血压、心率波动较小.对照组并发症较硬膜外组、静脉滴注组明显增高.血气分析显示,对照组产妇在麻醉前手术开始时有不同程度的呼吸性碱中毒,表现为pH值偏高,PC02值明显下降,BE值升高.硬膜外组、静脉滴注组产妇手术过程中血流动力学无明显改变,无明显疼痛,血气分析无明显变化.结论:硬膜外阻滞复合小剂量氯胺酮用于剖宫产术具有一定优点.
目的:探討小劑量氯胺酮在硬膜外痳醉剖宮產術中輔助應用的效果和安全性.方法:選擇90例單胎、足月妊娠、母嬰健康,擬行子宮下段剖宮產的產婦隨機分為3組,各組均採用連續硬膜外痳醉.硬膜外組在註入試驗量5 min測試痳醉平麵確實後經硬膜外腔註入氯胺酮0.5 mg/kg,靜脈滴註組在切皮前1 min靜脈註射氯胺酮0.5 mg/kg,對照組不給予氯胺酮.分彆觀察3組產婦手術過程中血流動力學、血氧飽和度、動脈血氣分析等變化及產婦疼痛的心理變化,併對新生兒進行Apgar評分.結果:痳醉後對照組產婦血壓開始齣現下降.硬膜外組、靜脈滴註組產婦收縮壓、舒張壓和心率高于或接近痳醉前原水平.手術過程中硬膜外組、靜脈滴註組產婦血壓、心率波動較小.對照組併髮癥較硬膜外組、靜脈滴註組明顯增高.血氣分析顯示,對照組產婦在痳醉前手術開始時有不同程度的呼吸性堿中毒,錶現為pH值偏高,PC02值明顯下降,BE值升高.硬膜外組、靜脈滴註組產婦手術過程中血流動力學無明顯改變,無明顯疼痛,血氣分析無明顯變化.結論:硬膜外阻滯複閤小劑量氯胺酮用于剖宮產術具有一定優點.
목적:탐토소제량록알동재경막외마취부궁산술중보조응용적효과화안전성.방법:선택90례단태、족월임신、모영건강,의행자궁하단부궁산적산부수궤분위3조,각조균채용련속경막외마취.경막외조재주입시험량5 min측시마취평면학실후경경막외강주입록알동0.5 mg/kg,정맥적주조재절피전1 min정맥주사록알동0.5 mg/kg,대조조불급여록알동.분별관찰3조산부수술과정중혈류동역학、혈양포화도、동맥혈기분석등변화급산부동통적심리변화,병대신생인진행Apgar평분.결과:마취후대조조산부혈압개시출현하강.경막외조、정맥적주조산부수축압、서장압화심솔고우혹접근마취전원수평.수술과정중경막외조、정맥적주조산부혈압、심솔파동교소.대조조병발증교경막외조、정맥적주조명현증고.혈기분석현시,대조조산부재마취전수술개시시유불동정도적호흡성감중독,표현위pH치편고,PC02치명현하강,BE치승고.경막외조、정맥적주조산부수술과정중혈류동역학무명현개변,무명현동통,혈기분석무명현변화.결론:경막외조체복합소제량록알동용우부궁산술구유일정우점.
