现代中西医结合杂志
現代中西醫結閤雜誌
현대중서의결합잡지
MODERN JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE
2006年
21期
2914-2915
,共2页
腹腔镜胆囊切除术%并发症
腹腔鏡膽囊切除術%併髮癥
복강경담낭절제술%병발증
目的 减少腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症,提高手术安全性.方法 回顾分析1996年5月-2004年6月1 860例LC资料.结果 1 860例中胆囊结石925例,胆囊结石伴慢性胆囊增生556例,胆囊结石伴急性胆囊炎172例(包括胆囊结石颈部嵌顿),胆囊息肉203例,胆囊癌4例.其中有腹部手术史者178例,合并有糖尿病、高血压、冠心病、肝硬化者234例.中转开腹手术16例,留置引流管84例,共发生并发症15例,包括胆囊动脉或胆囊床大出血3例,胆管损伤3例,胆总管残留结石2例,胃损伤1例,小肠损伤1例,胆漏2例,胆管遗漏癌1例,腹壁切口疝2例.除胆管遗漏癌外均治愈出院.结论 为了减少并发症,应从严掌握LC手术适应证.由一组经过专门培训的医师进行操作.胆管损伤是LC最严重的并发症之一,其对策是预防为主,遇到困难及时中转开腹手术,一旦发生应当由有经验的医生协助才能确保重建手术的成功.
目的 減少腹腔鏡膽囊切除術(LC)的併髮癥,提高手術安全性.方法 迴顧分析1996年5月-2004年6月1 860例LC資料.結果 1 860例中膽囊結石925例,膽囊結石伴慢性膽囊增生556例,膽囊結石伴急性膽囊炎172例(包括膽囊結石頸部嵌頓),膽囊息肉203例,膽囊癌4例.其中有腹部手術史者178例,閤併有糖尿病、高血壓、冠心病、肝硬化者234例.中轉開腹手術16例,留置引流管84例,共髮生併髮癥15例,包括膽囊動脈或膽囊床大齣血3例,膽管損傷3例,膽總管殘留結石2例,胃損傷1例,小腸損傷1例,膽漏2例,膽管遺漏癌1例,腹壁切口疝2例.除膽管遺漏癌外均治愈齣院.結論 為瞭減少併髮癥,應從嚴掌握LC手術適應證.由一組經過專門培訓的醫師進行操作.膽管損傷是LC最嚴重的併髮癥之一,其對策是預防為主,遇到睏難及時中轉開腹手術,一旦髮生應噹由有經驗的醫生協助纔能確保重建手術的成功.
목적 감소복강경담낭절제술(LC)적병발증,제고수술안전성.방법 회고분석1996년5월-2004년6월1 860례LC자료.결과 1 860례중담낭결석925례,담낭결석반만성담낭증생556례,담낭결석반급성담낭염172례(포괄담낭결석경부감돈),담낭식육203례,담낭암4례.기중유복부수술사자178례,합병유당뇨병、고혈압、관심병、간경화자234례.중전개복수술16례,류치인류관84례,공발생병발증15례,포괄담낭동맥혹담낭상대출혈3례,담관손상3례,담총관잔류결석2례,위손상1례,소장손상1례,담루2례,담관유루암1례,복벽절구산2례.제담관유루암외균치유출원.결론 위료감소병발증,응종엄장악LC수술괄응증.유일조경과전문배훈적의사진행조작.담관손상시LC최엄중적병발증지일,기대책시예방위주,우도곤난급시중전개복수술,일단발생응당유유경험적의생협조재능학보중건수술적성공.
