内蒙古中医药
內矇古中醫藥
내몽고중의약
INNER MONGOL JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
2012年
13期
94-95
,共2页
脑转移%IMRT%全脑放疗+3D-CRT%SRT推量放疗
腦轉移%IMRT%全腦放療+3D-CRT%SRT推量放療
뇌전이%IMRT%전뇌방료+3D-CRT%SRT추량방료
目的:通过分析调强放疗(IMRT)与全脑(WBRT)加三维适形(3D-CRT)或立体定向(SRT)推量放疗脑转移肿瘤结果的比较,探讨3种计划对减少正常脑组织剂量的可行性.方法:选择我院肿瘤科完成IMRT放疗20例脑转移患者.将已完成IMRT计划的病例重新设计全脑+3D-CRT和SRT推量放疗计划,靶区受照物理剂量相同.测量PTV剂量体积,分析比较3种技术剂量水平的差异,并通过DVH计算脑组织的各参数进行统计学分析.结果:调强、全脑加三维适形和立体定向计划PTV的DVH参数划分为PTV的D99%、D90%、D15%、D10%)及D5%区域,≤2个GTV时IMRT的PIN D99%高于3D-CRT与SRT计划(P<0.05),D15%、D10%及D5%区域无明显差异(P>0.05).2个以上GTV的IMRT的PTV D99%高于三维适形和立体定向计划(P=0.000),D15%、D10%及D5%区域均有差异(P<0.05),IMRT对15%、10%和5%体积的脑组织剂量低于后两者.结论:对脑转移病例全脑放疗加GTV推量,选择调强能使亚临床区获得足够剂量;在GTV数目≤2个时可选择调强或全脑加后程适形和立体定向计划进行放疗;在GTV数目≥2个时,选择调强同步加量方式降低脑转移GTV周围5%-15%脑组织的剂量.
目的:通過分析調彊放療(IMRT)與全腦(WBRT)加三維適形(3D-CRT)或立體定嚮(SRT)推量放療腦轉移腫瘤結果的比較,探討3種計劃對減少正常腦組織劑量的可行性.方法:選擇我院腫瘤科完成IMRT放療20例腦轉移患者.將已完成IMRT計劃的病例重新設計全腦+3D-CRT和SRT推量放療計劃,靶區受照物理劑量相同.測量PTV劑量體積,分析比較3種技術劑量水平的差異,併通過DVH計算腦組織的各參數進行統計學分析.結果:調彊、全腦加三維適形和立體定嚮計劃PTV的DVH參數劃分為PTV的D99%、D90%、D15%、D10%)及D5%區域,≤2箇GTV時IMRT的PIN D99%高于3D-CRT與SRT計劃(P<0.05),D15%、D10%及D5%區域無明顯差異(P>0.05).2箇以上GTV的IMRT的PTV D99%高于三維適形和立體定嚮計劃(P=0.000),D15%、D10%及D5%區域均有差異(P<0.05),IMRT對15%、10%和5%體積的腦組織劑量低于後兩者.結論:對腦轉移病例全腦放療加GTV推量,選擇調彊能使亞臨床區穫得足夠劑量;在GTV數目≤2箇時可選擇調彊或全腦加後程適形和立體定嚮計劃進行放療;在GTV數目≥2箇時,選擇調彊同步加量方式降低腦轉移GTV週圍5%-15%腦組織的劑量.
목적:통과분석조강방료(IMRT)여전뇌(WBRT)가삼유괄형(3D-CRT)혹입체정향(SRT)추량방료뇌전이종류결과적비교,탐토3충계화대감소정상뇌조직제량적가행성.방법:선택아원종류과완성IMRT방료20례뇌전이환자.장이완성IMRT계화적병례중신설계전뇌+3D-CRT화SRT추량방료계화,파구수조물리제량상동.측량PTV제량체적,분석비교3충기술제량수평적차이,병통과DVH계산뇌조직적각삼수진행통계학분석.결과:조강、전뇌가삼유괄형화입체정향계화PTV적DVH삼수화분위PTV적D99%、D90%、D15%、D10%)급D5%구역,≤2개GTV시IMRT적PIN D99%고우3D-CRT여SRT계화(P<0.05),D15%、D10%급D5%구역무명현차이(P>0.05).2개이상GTV적IMRT적PTV D99%고우삼유괄형화입체정향계화(P=0.000),D15%、D10%급D5%구역균유차이(P<0.05),IMRT대15%、10%화5%체적적뇌조직제량저우후량자.결론:대뇌전이병례전뇌방료가GTV추량,선택조강능사아림상구획득족구제량;재GTV수목≤2개시가선택조강혹전뇌가후정괄형화입체정향계화진행방료;재GTV수목≥2개시,선택조강동보가량방식강저뇌전이GTV주위5%-15%뇌조직적제량.