山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2011年
30期
111-112
,共2页
鲍曼不动杆菌%多药耐药%β-内酰胺酶
鮑曼不動桿菌%多藥耐藥%β-內酰胺酶
포만불동간균%다약내약%β-내선알매
目的 检测、分析ICU病房鲍曼不动杆菌耐药表型及β-内酰胺酶的基因型.方法 收集ICU病房中感染患者的痰、创面分泌物、血、尿、胆管引流液、大便、脑脊液、胸水、腹水等标本,从中培养、分离出鲍曼不动杆菌309株.用K-B纸片扩散法测定其对13种抗菌药物的耐药性;用Nitrocefin纸片法和改良三维试验大平皿法对β-内酰胺酶进行检测;单一引物PCR扩增法检测OXA型β-内酰胺酶基因OXA-23、OXA-24,多重引物PCR扩增法检测ESBLs和AmpC酶基因.结果 除亚胺培南(IMP)外,309株鲍曼不动杆菌对余12种抗菌药物的耐药率均超过50%,其中294株(95%)产β-内酰胺酶,171株(55.24%)能经改良三维试验大平皿法进行酶分型.PCR扩增对IMP中介或耐药的53株鲍曼不动杆菌中有11株扩增到blaOXA-23,产ESBLs组29株中有5株扩增出blaSHV、blaCTX-M--4、blaCTX-M-3,2株出现blaSHV、blaCTX-M-1.多重PCR检测中,仅有3株检测到AmoC酶基因.结论 ICU病房鲍曼不动杆菌多重耐药常见,β-内酰胺酶产生率高.耐药菌的碳青霉烯酶以blaOXA-23型为主,ESBLs、AmpC酶基因的多重PCR阳性率均低.
目的 檢測、分析ICU病房鮑曼不動桿菌耐藥錶型及β-內酰胺酶的基因型.方法 收集ICU病房中感染患者的痰、創麵分泌物、血、尿、膽管引流液、大便、腦脊液、胸水、腹水等標本,從中培養、分離齣鮑曼不動桿菌309株.用K-B紙片擴散法測定其對13種抗菌藥物的耐藥性;用Nitrocefin紙片法和改良三維試驗大平皿法對β-內酰胺酶進行檢測;單一引物PCR擴增法檢測OXA型β-內酰胺酶基因OXA-23、OXA-24,多重引物PCR擴增法檢測ESBLs和AmpC酶基因.結果 除亞胺培南(IMP)外,309株鮑曼不動桿菌對餘12種抗菌藥物的耐藥率均超過50%,其中294株(95%)產β-內酰胺酶,171株(55.24%)能經改良三維試驗大平皿法進行酶分型.PCR擴增對IMP中介或耐藥的53株鮑曼不動桿菌中有11株擴增到blaOXA-23,產ESBLs組29株中有5株擴增齣blaSHV、blaCTX-M--4、blaCTX-M-3,2株齣現blaSHV、blaCTX-M-1.多重PCR檢測中,僅有3株檢測到AmoC酶基因.結論 ICU病房鮑曼不動桿菌多重耐藥常見,β-內酰胺酶產生率高.耐藥菌的碳青黴烯酶以blaOXA-23型為主,ESBLs、AmpC酶基因的多重PCR暘性率均低.
목적 검측、분석ICU병방포만불동간균내약표형급β-내선알매적기인형.방법 수집ICU병방중감염환자적담、창면분비물、혈、뇨、담관인류액、대편、뇌척액、흉수、복수등표본,종중배양、분리출포만불동간균309주.용K-B지편확산법측정기대13충항균약물적내약성;용Nitrocefin지편법화개량삼유시험대평명법대β-내선알매진행검측;단일인물PCR확증법검측OXA형β-내선알매기인OXA-23、OXA-24,다중인물PCR확증법검측ESBLs화AmpC매기인.결과 제아알배남(IMP)외,309주포만불동간균대여12충항균약물적내약솔균초과50%,기중294주(95%)산β-내선알매,171주(55.24%)능경개량삼유시험대평명법진행매분형.PCR확증대IMP중개혹내약적53주포만불동간균중유11주확증도blaOXA-23,산ESBLs조29주중유5주확증출blaSHV、blaCTX-M--4、blaCTX-M-3,2주출현blaSHV、blaCTX-M-1.다중PCR검측중,부유3주검측도AmoC매기인.결론 ICU병방포만불동간균다중내약상견,β-내선알매산생솔고.내약균적탄청매희매이blaOXA-23형위주,ESBLs、AmpC매기인적다중PCR양성솔균저.
