CAJ | 학술논문

目的:探讨不同病理类型的狼疮性肾炎的临床表现及治疗转归.方法:将15例符合狼疮性肾炎诊断标准的患者进行肾脏穿刺活检并予病理分型,对其不同的临床表现(蛋白尿、血尿、高血压、肾功能不全)进行分析.结果:肾穿刺活检病理诊断:系膜增生性(Ⅱ型)4例(26.6%),局灶性(Ⅲ型)3例(20%),弥漫性(Ⅳ型)6例(40%),膜性(Ⅴ型)1例(6.7%),晚期硬化性(Ⅵ型)1例(6.7%).以弥漫性肾炎最多.病程在5年内疾病处于活动期的患者,其病理损害见于各种类型,临床表现各不一样.病理类型以弥漫增生性肾炎(Ⅳ型)最明显.对Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅴ型狼疮肾炎患者进行综合治疗后,预后尚可,而Ⅳ型患者预后较差,Ⅵ型患者大多为系统性红斑狼疮晚期表现,是各型狼疮性肾炎的终末期转归,预后差.1例患者死于大量甲强龙冲击治疗后的严重感染.结论:不同的病理类型,其临床表现及预后有明显差异.病理改变与病程无一定关系.
목적:탐토불동병리류형적랑창성신염적림상표현급치료전귀.방법:장15례부합랑창성신염진단표준적환자진행신장천자활검병여병리분형,대기불동적림상표현(단백뇨、혈뇨、고혈압、신공능불전)진행분석.결과:신천자활검병리진단:계막증생성(Ⅱ형)4례(26.6%),국조성(Ⅲ형)3례(20%),미만성(Ⅳ형)6례(40%),막성(Ⅴ형)1례(6.7%),만기경화성(Ⅵ형)1례(6.7%).이미만성신염최다.병정재5년내질병처우활동기적환자,기병리손해견우각충류형,림상표현각불일양.병리류형이미만증생성신염(Ⅳ형)최명현.대Ⅱ형、Ⅲ형、Ⅴ형랑창신염환자진행종합치료후,예후상가,이Ⅳ형환자예후교차,Ⅵ형환자대다위계통성홍반랑창만기표현,시각형랑창성신염적종말기전귀,예후차.1례환자사우대량갑강룡충격치료후적엄중감염.결론:불동적병리류형,기림상표현급예후유명현차이.병리개변여병정무일정관계.