中外健康文摘
中外健康文摘
중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2011年
32期
83-86
,共4页
付新%黄振文%郭丽%韩战营%张菲斐%邱春光
付新%黃振文%郭麗%韓戰營%張菲斐%邱春光
부신%황진문%곽려%한전영%장비비%구춘광
华法林%依诺肝素%心力衰竭%静脉血栓
華法林%依諾肝素%心力衰竭%靜脈血栓
화법림%의낙간소%심력쇠갈%정맥혈전
目的 探讨华法林与依诺肝素治疗对心力衰竭患者深静脉血栓形成(DVT)的影响.方法 200例心力衰竭患者,平均年龄(65.4±3.6)岁,按就诊顺序随机分为2组:治疗组(n=140),华法林+依诺肝素+常规治疗;对照组(n=60),常规治疗;治疗组随机分2个亚组,治疗组1(n=70),华法林+依诺肝素+常规治疗(I N R,1.5～2.0);治疗组2(n=70),华法林+依诺肝素+常规治疗(INR,2.0～3.0).起始剂量为华法林2.5 mg/d+依诺肝素120mg/d,当INR值分别为1.5～2.0和2.0～3.0时,停用依诺肝素,仅用华法林抗凝使I NR值维持在上述范围内,疗程为半年.主要观察治疗后DVT和PE发生率和出血事件,以及不同INR值DVT和PE发生率和出血事件.结果 治疗组DVT和PE发生率明显低于对照组,具有统计学意义(p<0.05),出血事件高于对照组,具有统计学意义(p<0.05);亚组分析显示,治疗组1DVT和PE发生率明显高于治疗组2,具有统计学意义(p<0.05),出血事件与治疗组2无差异,没有显著统计学意义(p>0.05).结论 华法林联合依诺肝素治疗能明显降低心力衰竭患者静脉血栓事件,I NR 2.0～3.0组静脉血栓事件进一步降低,并不增加出血事件,提示心力衰竭患者在常规治疗基础上,应给予抗凝治疗预防静脉血栓事件.
目的 探討華法林與依諾肝素治療對心力衰竭患者深靜脈血栓形成(DVT)的影響.方法 200例心力衰竭患者,平均年齡(65.4±3.6)歲,按就診順序隨機分為2組:治療組(n=140),華法林+依諾肝素+常規治療;對照組(n=60),常規治療;治療組隨機分2箇亞組,治療組1(n=70),華法林+依諾肝素+常規治療(I N R,1.5～2.0);治療組2(n=70),華法林+依諾肝素+常規治療(INR,2.0～3.0).起始劑量為華法林2.5 mg/d+依諾肝素120mg/d,噹INR值分彆為1.5～2.0和2.0～3.0時,停用依諾肝素,僅用華法林抗凝使I NR值維持在上述範圍內,療程為半年.主要觀察治療後DVT和PE髮生率和齣血事件,以及不同INR值DVT和PE髮生率和齣血事件.結果 治療組DVT和PE髮生率明顯低于對照組,具有統計學意義(p<0.05),齣血事件高于對照組,具有統計學意義(p<0.05);亞組分析顯示,治療組1DVT和PE髮生率明顯高于治療組2,具有統計學意義(p<0.05),齣血事件與治療組2無差異,沒有顯著統計學意義(p>0.05).結論 華法林聯閤依諾肝素治療能明顯降低心力衰竭患者靜脈血栓事件,I NR 2.0～3.0組靜脈血栓事件進一步降低,併不增加齣血事件,提示心力衰竭患者在常規治療基礎上,應給予抗凝治療預防靜脈血栓事件.
목적 탐토화법림여의낙간소치료대심력쇠갈환자심정맥혈전형성(DVT)적영향.방법 200례심력쇠갈환자,평균년령(65.4±3.6)세,안취진순서수궤분위2조:치료조(n=140),화법림+의낙간소+상규치료;대조조(n=60),상규치료;치료조수궤분2개아조,치료조1(n=70),화법림+의낙간소+상규치료(I N R,1.5～2.0);치료조2(n=70),화법림+의낙간소+상규치료(INR,2.0～3.0).기시제량위화법림2.5 mg/d+의낙간소120mg/d,당INR치분별위1.5～2.0화2.0～3.0시,정용의낙간소,부용화법림항응사I NR치유지재상술범위내,료정위반년.주요관찰치료후DVT화PE발생솔화출혈사건,이급불동INR치DVT화PE발생솔화출혈사건.결과 치료조DVT화PE발생솔명현저우대조조,구유통계학의의(p<0.05),출혈사건고우대조조,구유통계학의의(p<0.05);아조분석현시,치료조1DVT화PE발생솔명현고우치료조2,구유통계학의의(p<0.05),출혈사건여치료조2무차이,몰유현저통계학의의(p>0.05).결론 화법림연합의낙간소치료능명현강저심력쇠갈환자정맥혈전사건,I NR 2.0～3.0조정맥혈전사건진일보강저,병불증가출혈사건,제시심력쇠갈환자재상규치료기출상,응급여항응치료예방정맥혈전사건.
