中外健康文摘
中外健康文摘
중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2011年
24期
42-43
,共2页
鼻咽癌%适形调强%放射治疗
鼻嚥癌%適形調彊%放射治療
비인암%괄형조강%방사치료
目的 分析适形调强(IMRT)对鼻咽癌治疗的作用及疗效.方法 自2004年10月至2008年1月,选择60例鼻咽癌患者利用TOPSLANE DMLC IMRT系统,采用热可塑面膜固定头颈肩部.行颅底骨至锁骨下区层厚3mm CT扫描;图像重建,勾画出病灶及重要功能器官的轮廓.肿瘤靶区(GTV)为临床检查、CT、MRI及PET -CT等影像检查发现的肿瘤病灶,包括原发肿瘤、咽旁和颈部的转移淋巴结,考虑摆位误差外放3mm;临床靶区(CTV)包括鼻咽各壁、咽后及咽侧间隙、颅底、下组筛窦、翼腭窝、后1/3鼻腔和上颌窦及颈深淋巴结,计划靶区(PTV)按照CTV自动外放5mm(后界3mm).计划设计:5次/周,共30～32次,GTVDT=2.0～2.5Gy/次,总DT=68Gy～75Gy.危及器官限制剂量采用文献参考值.采用静态或动态IMRT技术,采用全程适形调强放射治疗.3年局部控制率、总生存率、无瘤生存率和无远处转移生存率分别为91.7%、88.3%、78.3%和80%.放疗结束后3个月I级、II级和III级口干反应分别为21例占35%、36例占60%和3例占5%.结论 调强放疗技术能对治疗鼻咽癌的各靶区达到很好的剂量分布,达到较高局部控制率,并降低了周围危及器官剂量和急性治疗反应,提高生存率和生存质量.
目的 分析適形調彊(IMRT)對鼻嚥癌治療的作用及療效.方法 自2004年10月至2008年1月,選擇60例鼻嚥癌患者利用TOPSLANE DMLC IMRT繫統,採用熱可塑麵膜固定頭頸肩部.行顱底骨至鎖骨下區層厚3mm CT掃描;圖像重建,勾畫齣病竈及重要功能器官的輪廓.腫瘤靶區(GTV)為臨床檢查、CT、MRI及PET -CT等影像檢查髮現的腫瘤病竈,包括原髮腫瘤、嚥徬和頸部的轉移淋巴結,攷慮襬位誤差外放3mm;臨床靶區(CTV)包括鼻嚥各壁、嚥後及嚥側間隙、顱底、下組篩竇、翼腭窩、後1/3鼻腔和上頜竇及頸深淋巴結,計劃靶區(PTV)按照CTV自動外放5mm(後界3mm).計劃設計:5次/週,共30～32次,GTVDT=2.0～2.5Gy/次,總DT=68Gy～75Gy.危及器官限製劑量採用文獻參攷值.採用靜態或動態IMRT技術,採用全程適形調彊放射治療.3年跼部控製率、總生存率、無瘤生存率和無遠處轉移生存率分彆為91.7%、88.3%、78.3%和80%.放療結束後3箇月I級、II級和III級口榦反應分彆為21例佔35%、36例佔60%和3例佔5%.結論 調彊放療技術能對治療鼻嚥癌的各靶區達到很好的劑量分佈,達到較高跼部控製率,併降低瞭週圍危及器官劑量和急性治療反應,提高生存率和生存質量.
목적 분석괄형조강(IMRT)대비인암치료적작용급료효.방법 자2004년10월지2008년1월,선택60례비인암환자이용TOPSLANE DMLC IMRT계통,채용열가소면막고정두경견부.행로저골지쇄골하구층후3mm CT소묘;도상중건,구화출병조급중요공능기관적륜곽.종류파구(GTV)위림상검사、CT、MRI급PET -CT등영상검사발현적종류병조,포괄원발종류、인방화경부적전이림파결,고필파위오차외방3mm;림상파구(CTV)포괄비인각벽、인후급인측간극、로저、하조사두、익악와、후1/3비강화상합두급경심림파결,계화파구(PTV)안조CTV자동외방5mm(후계3mm).계화설계:5차/주,공30～32차,GTVDT=2.0～2.5Gy/차,총DT=68Gy～75Gy.위급기관한제제량채용문헌삼고치.채용정태혹동태IMRT기술,채용전정괄형조강방사치료.3년국부공제솔、총생존솔、무류생존솔화무원처전이생존솔분별위91.7%、88.3%、78.3%화80%.방료결속후3개월I급、II급화III급구간반응분별위21례점35%、36례점60%화3례점5%.결론 조강방료기술능대치료비인암적각파구체도흔호적제량분포,체도교고국부공제솔,병강저료주위위급기관제량화급성치료반응,제고생존솔화생존질량.
