山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2009年
46期
58-59
,共2页
心脏手术%急性肺损伤-急性呼吸窘迫综合征%低氧血症%肺复张术
心髒手術%急性肺損傷-急性呼吸窘迫綜閤徵%低氧血癥%肺複張術
심장수술%급성폐손상-급성호흡군박종합정%저양혈증%폐복장술
目的 观察应用呼气末正压(PEEP)递减方式进行肺复张治疗心脏术后早期急性肺损伤-急性呼吸窘迫综合征(ALI-ARDS)的疗效.方法 20例符合ALI-ARDS诊断标准并接受机械通气的心脏术后患者,将PEEP逐渐增加至20 cmH2O,吸气压35 cmH2O,呼吸频率为12次/min并保持2 min,以后以2 cmH2O/5 min递减,直至恢复到肺复张术前PEEP水平,观察患者生命体征、肺静态顺应性、氧合指数以及血流动力学变化.结果 所有患者均能够较好耐受肺复张术,在肺复张后氧合指数明显高于术前(P＞0.05),且能够保持2 h.患者血流动力学以及肺静态顺应性治疗前后均无显著差异(P＞0.05).结论 心脏术后早期发生ALI-ARDS患者,采用PEEP递减进行肺复张可以有效地改善肺氧合功能,同时对血流动力学影响较小.
目的 觀察應用呼氣末正壓(PEEP)遞減方式進行肺複張治療心髒術後早期急性肺損傷-急性呼吸窘迫綜閤徵(ALI-ARDS)的療效.方法 20例符閤ALI-ARDS診斷標準併接受機械通氣的心髒術後患者,將PEEP逐漸增加至20 cmH2O,吸氣壓35 cmH2O,呼吸頻率為12次/min併保持2 min,以後以2 cmH2O/5 min遞減,直至恢複到肺複張術前PEEP水平,觀察患者生命體徵、肺靜態順應性、氧閤指數以及血流動力學變化.結果 所有患者均能夠較好耐受肺複張術,在肺複張後氧閤指數明顯高于術前(P＞0.05),且能夠保持2 h.患者血流動力學以及肺靜態順應性治療前後均無顯著差異(P＞0.05).結論 心髒術後早期髮生ALI-ARDS患者,採用PEEP遞減進行肺複張可以有效地改善肺氧閤功能,同時對血流動力學影響較小.
목적 관찰응용호기말정압(PEEP)체감방식진행폐복장치료심장술후조기급성폐손상-급성호흡군박종합정(ALI-ARDS)적료효.방법 20례부합ALI-ARDS진단표준병접수궤계통기적심장술후환자,장PEEP축점증가지20 cmH2O,흡기압35 cmH2O,호흡빈솔위12차/min병보지2 min,이후이2 cmH2O/5 min체감,직지회복도폐복장술전PEEP수평,관찰환자생명체정、폐정태순응성、양합지수이급혈류동역학변화.결과 소유환자균능구교호내수폐복장술,재폐복장후양합지수명현고우술전(P＞0.05),차능구보지2 h.환자혈류동역학이급폐정태순응성치료전후균무현저차이(P＞0.05).결론 심장술후조기발생ALI-ARDS환자,채용PEEP체감진행폐복장가이유효지개선폐양합공능,동시대혈류동역학영향교소.
