中外健康文摘
中外健康文摘
중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2010年
23期
326-327
,共2页
护理交班%病情记录%护理程序
護理交班%病情記錄%護理程序
호리교반%병정기록%호리정서
为了探索一种适合我国国情且符合法律要求的护理病情记录,当前我院推行点式实时护理记录,通过一年的实践表明改进后的护理病情记录具有实用性,能将护理工作中观察到的病情变化、处理措施效果评价随时随地的记录下来,可不受班次、时间的限制,运用多个时间点按时间的先后顺序及时、真实的记录,能充分体现护理行为,加强护士的工作责任心,提高护理质量,增强法律效应,又能简化护理病历书写,减少护士书写交班的时间,是行之有效书写方法.
為瞭探索一種適閤我國國情且符閤法律要求的護理病情記錄,噹前我院推行點式實時護理記錄,通過一年的實踐錶明改進後的護理病情記錄具有實用性,能將護理工作中觀察到的病情變化、處理措施效果評價隨時隨地的記錄下來,可不受班次、時間的限製,運用多箇時間點按時間的先後順序及時、真實的記錄,能充分體現護理行為,加彊護士的工作責任心,提高護理質量,增彊法律效應,又能簡化護理病歷書寫,減少護士書寫交班的時間,是行之有效書寫方法.
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