山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2009年
24期
10-12
,共3页
静脉血栓形成%股骨骨折%腔静脉滤器%抗凝治疗
靜脈血栓形成%股骨骨摺%腔靜脈濾器%抗凝治療
정맥혈전형성%고골골절%강정맥려기%항응치료
目的 探讨诊断治疗急性股骨干骨折患者深静脉血栓(DVT)的方法.方法 回顾性分析因急性股骨干骨折来我院住院治疗的148例患者的临床资料,患者入院后监测D-二聚体.对于可疑DVT患者,均首选下肢彩色多普勒超声,必要时行静脉造影以明确诊断.全部患者均接受物理治疗和预防性抗凝治疗.结果 共诊断27例DVT,其中中心型或混合型18例,周围型9例.入院时患者总体的D-二聚体值均升高.经预防性抗凝之后,非DVT的患者的D-二聚体值呈逐渐下降趋势;而DVT患者在监测的第3天和第5天D-二聚体仍维持在高水平状态.周围型DVT患者术后抗凝2周,中心型或混合型DVT患者骨科手术前放置了临时腔静脉滤器,术后继续抗凝到半年,在整个研究期间和随访期间,均未有肺栓塞(PE)报告.结论 骨折患者D-二聚体监测的特异性较差,应该根据其动态变化,结合患者的症状体征综合考虑DVT可能.
目的 探討診斷治療急性股骨榦骨摺患者深靜脈血栓(DVT)的方法.方法 迴顧性分析因急性股骨榦骨摺來我院住院治療的148例患者的臨床資料,患者入院後鑑測D-二聚體.對于可疑DVT患者,均首選下肢綵色多普勒超聲,必要時行靜脈造影以明確診斷.全部患者均接受物理治療和預防性抗凝治療.結果 共診斷27例DVT,其中中心型或混閤型18例,週圍型9例.入院時患者總體的D-二聚體值均升高.經預防性抗凝之後,非DVT的患者的D-二聚體值呈逐漸下降趨勢;而DVT患者在鑑測的第3天和第5天D-二聚體仍維持在高水平狀態.週圍型DVT患者術後抗凝2週,中心型或混閤型DVT患者骨科手術前放置瞭臨時腔靜脈濾器,術後繼續抗凝到半年,在整箇研究期間和隨訪期間,均未有肺栓塞(PE)報告.結論 骨摺患者D-二聚體鑑測的特異性較差,應該根據其動態變化,結閤患者的癥狀體徵綜閤攷慮DVT可能.
목적 탐토진단치료급성고골간골절환자심정맥혈전(DVT)적방법.방법 회고성분석인급성고골간골절래아원주원치료적148례환자적림상자료,환자입원후감측D-이취체.대우가의DVT환자,균수선하지채색다보륵초성,필요시행정맥조영이명학진단.전부환자균접수물리치료화예방성항응치료.결과 공진단27례DVT,기중중심형혹혼합형18례,주위형9례.입원시환자총체적D-이취체치균승고.경예방성항응지후,비DVT적환자적D-이취체치정축점하강추세;이DVT환자재감측적제3천화제5천D-이취체잉유지재고수평상태.주위형DVT환자술후항응2주,중심형혹혼합형DVT환자골과수술전방치료림시강정맥려기,술후계속항응도반년,재정개연구기간화수방기간,균미유폐전새(PE)보고.결론 골절환자D-이취체감측적특이성교차,응해근거기동태변화,결합환자적증상체정종합고필DVT가능.
