现代医药卫生
現代醫藥衛生
현대의약위생
MODERN MEDICINE HEALTH
2007年
7期
956-957
,共2页
原发性肺癌%支气管残端癌%相关因素
原髮性肺癌%支氣管殘耑癌%相關因素
원발성폐암%지기관잔단암%상관인소
目的:探讨肺癌术后支气管切缘癌残留的相关形成因素,确立避免和减少切缘癌发生的策略和方法.方法:分析1975～2001年经手术治疗的675例肺癌,在不同肿瘤分期、病理类型、手术适应证与扩大的手术适应证、术前纤维支气管镜所见、不同手术方式、支气管残端不同缝合方法及术中是否行残端快速冷冻病理检查等诸因素,对术后支气管残端癌残留形成的影响.结果:在675例中手术后出现残端癌残留42例,残端癌发生率6.2%,42例中术前纤维支气管镜检查,在支气管腔内观察到肿瘤34例为中心型肺癌,占80.9%,术前支气管镜检查阴性8例为周围型肺癌,占18.1%,支气管残端癌发生率在中心型肺癌比周围型肺癌高(P＜0.05);在肺叶切除术中通过冷冻病理检查发现支气管残端阳性12例,术式改变为支气管袖状肺叶切除术.结论:严格掌握肺癌手术的适应证并选择合理术式,术中支气管残端快速冷冻病理检查应作为肺癌外科的手术常规.
目的:探討肺癌術後支氣管切緣癌殘留的相關形成因素,確立避免和減少切緣癌髮生的策略和方法.方法:分析1975～2001年經手術治療的675例肺癌,在不同腫瘤分期、病理類型、手術適應證與擴大的手術適應證、術前纖維支氣管鏡所見、不同手術方式、支氣管殘耑不同縫閤方法及術中是否行殘耑快速冷凍病理檢查等諸因素,對術後支氣管殘耑癌殘留形成的影響.結果:在675例中手術後齣現殘耑癌殘留42例,殘耑癌髮生率6.2%,42例中術前纖維支氣管鏡檢查,在支氣管腔內觀察到腫瘤34例為中心型肺癌,佔80.9%,術前支氣管鏡檢查陰性8例為週圍型肺癌,佔18.1%,支氣管殘耑癌髮生率在中心型肺癌比週圍型肺癌高(P＜0.05);在肺葉切除術中通過冷凍病理檢查髮現支氣管殘耑暘性12例,術式改變為支氣管袖狀肺葉切除術.結論:嚴格掌握肺癌手術的適應證併選擇閤理術式,術中支氣管殘耑快速冷凍病理檢查應作為肺癌外科的手術常規.
목적:탐토폐암술후지기관절연암잔류적상관형성인소,학립피면화감소절연암발생적책략화방법.방법:분석1975～2001년경수술치료적675례폐암,재불동종류분기、병리류형、수술괄응증여확대적수술괄응증、술전섬유지기관경소견、불동수술방식、지기관잔단불동봉합방법급술중시부행잔단쾌속냉동병리검사등제인소,대술후지기관잔단암잔류형성적영향.결과:재675례중수술후출현잔단암잔류42례,잔단암발생솔6.2%,42례중술전섬유지기관경검사,재지기관강내관찰도종류34례위중심형폐암,점80.9%,술전지기관경검사음성8례위주위형폐암,점18.1%,지기관잔단암발생솔재중심형폐암비주위형폐암고(P＜0.05);재폐협절제술중통과냉동병리검사발현지기관잔단양성12례,술식개변위지기관수상폐협절제술.결론:엄격장악폐암수술적괄응증병선택합리술식,술중지기관잔단쾌속냉동병리검사응작위폐암외과적수술상규.
