CAJ | 학술논문

目的:探讨退变性颈椎不稳在脊髓型颈椎病(CSM)发病机制中的作用及其手术治疗的临床意义.方法:回顾性分析2002～2006年应用颈前路椎体次全切加植骨融合术治疗的CSM合并颈椎失稳患者18例的临床资料.结果:18例患者术前均有颈椎不稳,不稳定1个节段6例,2个节段9例,3个节段3例;颈椎不稳主要发生于C3～C4和C4～C5,偶见于C5～C6和C6～C7;18例均获随访,平均随访时间为1年9个月,患者术后疗效评价(JOA)评分均比术前有显著提高(P<0.01),恢复颈椎生理弧度的效果对颈椎不稳的改善效果而言,融合笼(钛网)植骨植入术优于自体髂骨植入术(P<0.05).结论:退变性颈椎不稳并不是单独存在的疾病,而是缓慢进行性发展的力学状态改变,常和CSM伴随发生并加重;行颈前路椎体次全切加植骨融合术能够纠正颈椎不稳,恢复颈椎序列,取得较好的临床效果.
목적:탐토퇴변성경추불은재척수형경추병(CSM)발병궤제중적작용급기수술치료적림상의의.방법:회고성분석2002～2006년응용경전로추체차전절가식골융합술치료적CSM합병경추실은환자18례적림상자료.결과:18례환자술전균유경추불은,불은정1개절단6례,2개절단9례,3개절단3례;경추불은주요발생우C3～C4화C4～C5,우견우C5～C6화C6～C7;18례균획수방,평균수방시간위1년9개월,환자술후료효평개(JOA)평분균비술전유현저제고(P<0.01),회복경추생리호도적효과대경추불은적개선효과이언,융합롱(태망)식골식입술우우자체가골식입술(P<0.05).결론:퇴변성경추불은병불시단독존재적질병,이시완만진행성발전적역학상태개변,상화CSM반수발생병가중;행경전로추체차전절가식골융합술능구규정경추불은,회복경추서렬,취득교호적림상효과.