山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2007年
11期
28-29
,共2页
广泛脑挫裂伤%迟发性脑内血肿%早期诊断%治疗
廣汎腦挫裂傷%遲髮性腦內血腫%早期診斷%治療
엄범뇌좌렬상%지발성뇌내혈종%조기진단%치료
目的 探讨广泛脑挫裂伤后迟发性颅内血肿(DTICH)的发病机制、早期诊断及手术指征,以提高临床疗效.方法 同期收治86例广泛脑挫裂伤后DTICH患者,均行动态CT检查,63例行开颅血肿清除术,23例行保守治疗.结果 手术治疗者出院时GOS评分良好42例,中残4例,重残7例,植物生存4例,死亡6例;非手术治疗者中1例自动出院,2例突发枕骨大孔疝死亡,余20例血肿吸收、恢复良好.结论 脑挫裂伤和蛛网膜下腔出血是DTICH的重要原因,其他可能因素包括血管舒缩机制障碍、填塞效应解除学说及血凝障碍学说;复查CT是发现并诊断DTICH的有效方法;对有明显占位效应者尽快手术清除血肿,非手术治疗要谨慎.
目的 探討廣汎腦挫裂傷後遲髮性顱內血腫(DTICH)的髮病機製、早期診斷及手術指徵,以提高臨床療效.方法 同期收治86例廣汎腦挫裂傷後DTICH患者,均行動態CT檢查,63例行開顱血腫清除術,23例行保守治療.結果 手術治療者齣院時GOS評分良好42例,中殘4例,重殘7例,植物生存4例,死亡6例;非手術治療者中1例自動齣院,2例突髮枕骨大孔疝死亡,餘20例血腫吸收、恢複良好.結論 腦挫裂傷和蛛網膜下腔齣血是DTICH的重要原因,其他可能因素包括血管舒縮機製障礙、填塞效應解除學說及血凝障礙學說;複查CT是髮現併診斷DTICH的有效方法;對有明顯佔位效應者儘快手術清除血腫,非手術治療要謹慎.
목적 탐토엄범뇌좌렬상후지발성로내혈종(DTICH)적발병궤제、조기진단급수술지정,이제고림상료효.방법 동기수치86례엄범뇌좌렬상후DTICH환자,균행동태CT검사,63례행개로혈종청제술,23례행보수치료.결과 수술치료자출원시GOS평분량호42례,중잔4례,중잔7례,식물생존4례,사망6례;비수술치료자중1례자동출원,2례돌발침골대공산사망,여20례혈종흡수、회복량호.결론 뇌좌렬상화주망막하강출혈시DTICH적중요원인,기타가능인소포괄혈관서축궤제장애、전새효응해제학설급혈응장애학설;복사CT시발현병진단DTICH적유효방법;대유명현점위효응자진쾌수술청제혈종,비수술치료요근신.
