CAJ | 학술논문

目的改进环状结缔组织混合痔的手术方式,观察其疗效.方法对232例患者采用齿线上下悬吊固定,再整形切除缝合,即内痔硬化注射,齿线上缝扎或结扎,悬吊固定直肠黏膜及齿线(齿线上悬吊),外痔作4～6个对称切口到齿线下,用5/0羊肠线缝合切口内侧端皮肤悬吊固定于内括约肌上缘(齿线下悬吊),其余外痔再整形切除缝合.结果 232例患者全部治愈,治疗时间最短4d,最长12d,平均6.8d.4个对称悬吊切口53例(22.84%),5个切口121例(52.56%),6个切口58例(25%).Ⅰ度疼痛141例(60.78%),Ⅱ度疼痛91例(39.22%);肛缘水肿18例(7.76%),排尿困难48例(20.69%),导尿23例(9.91%),排便不畅15例(6.47%),肛门部坠胀89例(38.36%),切口拆线致整形皮桥断裂5例(2.16%),无肛门畸形、肛管狭窄、直肠黏膜外翻、肛门潮湿及皮赘残留,术后肛门感觉正常,随访1～5a无复发.结论本术式针对环状结缔组织混合痔而设计,具有创伤小、痛苦轻、愈合快、并发症少等优势,无后遗症,疗效确切.
목적 개진배상결체조직혼합치적수술방식,관찰기료효.방법 대232례환자채용치선상하현조고정,재정형절제봉합,즉내치경화주사,치선상봉찰혹결찰,현조고정직장점막급치선(치선상현조),외치작4～6개대칭절구도치선하,용5/0양장선봉합절구내측단피부현조고정우내괄약기상연(치선하현조),기여외치재정형절제봉합.결과 232례환자전부치유,치료시간최단4d,최장12d,평균6.8d.4개대칭현조절구53례(22.84%),5개절구121례(52.56%),6개절구58례(25%).Ⅰ도동통141례(60.78%),Ⅱ도동통91례(39.22%);항연수종18례(7.76%),배뇨곤난48례(20.69%),도뇨23례(9.91%),배편불창15례(6.47%),항문부추창89례(38.36%),절구탁선치정형피교단렬5례(2.16%),무항문기형、항관협착、직장점막외번、항문조습급피췌잔류,술후항문감각정상,수방1～5a무복발.결론 본술식침대배상결체조직혼합치이설계,구유창상소、통고경、유합쾌、병발증소등우세,무후유증,료효학절.