中外健康文摘
中外健康文摘
중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2010年
16期
60-62
,共3页
重症急性胰腺炎%血液滤过%肺损伤%犬
重癥急性胰腺炎%血液濾過%肺損傷%犬
중증급성이선염%혈액려과%폐손상%견
目的 观察早期高容量短时血液滤过(EHSVVH)对重症急性胰腺炎(SAP)犬并发肺损伤的治疗作用.方法 采用逆行胰胆管内注射5%牛磺胆酸钠法建立SAP模型.随机分为对照组(NHF组)和血滤治疗组(HF组),NHF组用单纯呼吸机治疗+假治疗(血液在滤器内循环,不接置换液,不超滤);HF组用机械通气+高容量血液滤过治疗,以前稀释输入.在造模前后及治疗2、4、6小时监测实验犬的生命体征、呼吸力学、血气等.采集胰腺及肺组织标本进行病理组织学检查并进行肺组织含水量和髓过氧化物酶活性测定.结果 与NHF组相比,HF组犬经血滤治疗后呼吸动力学参数明显改善.两组成模时PaO2/FiO2小于300;2、4、6小时HF组PaO2/FiO2稳定上升,NHF组持续下降,两组有显著差别(P＜0.05);HF组肺组织水肿及炎性细胞浸润明显减轻;与NHF组相比,HF组肺干/湿重比明显降低,差异有显著意义(P＜0.01),肺组织水肿及炎性细胞浸润明显减轻;与NHF组相比,HF组肺组织髓过氧化物酶活性明显降低,HF组髓过氧化物酶活性在治疗6小时后明显降低,NHF组为7.24±0.21,HF组为2.37±0.01,差异有显著意义(P＜0.01).结论 早期短时高容量血滤可以有效改善急性重症胰腺炎犬呼吸动力学状况,改善肺损伤犬的氧合,减轻肺水肿,从而减轻急性重症胰腺炎犬急性肺损伤.
目的 觀察早期高容量短時血液濾過(EHSVVH)對重癥急性胰腺炎(SAP)犬併髮肺損傷的治療作用.方法 採用逆行胰膽管內註射5%牛磺膽痠鈉法建立SAP模型.隨機分為對照組(NHF組)和血濾治療組(HF組),NHF組用單純呼吸機治療+假治療(血液在濾器內循環,不接置換液,不超濾);HF組用機械通氣+高容量血液濾過治療,以前稀釋輸入.在造模前後及治療2、4、6小時鑑測實驗犬的生命體徵、呼吸力學、血氣等.採集胰腺及肺組織標本進行病理組織學檢查併進行肺組織含水量和髓過氧化物酶活性測定.結果 與NHF組相比,HF組犬經血濾治療後呼吸動力學參數明顯改善.兩組成模時PaO2/FiO2小于300;2、4、6小時HF組PaO2/FiO2穩定上升,NHF組持續下降,兩組有顯著差彆(P＜0.05);HF組肺組織水腫及炎性細胞浸潤明顯減輕;與NHF組相比,HF組肺榦/濕重比明顯降低,差異有顯著意義(P＜0.01),肺組織水腫及炎性細胞浸潤明顯減輕;與NHF組相比,HF組肺組織髓過氧化物酶活性明顯降低,HF組髓過氧化物酶活性在治療6小時後明顯降低,NHF組為7.24±0.21,HF組為2.37±0.01,差異有顯著意義(P＜0.01).結論 早期短時高容量血濾可以有效改善急性重癥胰腺炎犬呼吸動力學狀況,改善肺損傷犬的氧閤,減輕肺水腫,從而減輕急性重癥胰腺炎犬急性肺損傷.
목적 관찰조기고용량단시혈액려과(EHSVVH)대중증급성이선염(SAP)견병발폐손상적치료작용.방법 채용역행이담관내주사5%우광담산납법건립SAP모형.수궤분위대조조(NHF조)화혈려치료조(HF조),NHF조용단순호흡궤치료+가치료(혈액재려기내순배,불접치환액,불초려);HF조용궤계통기+고용량혈액려과치료,이전희석수입.재조모전후급치료2、4、6소시감측실험견적생명체정、호흡역학、혈기등.채집이선급폐조직표본진행병리조직학검사병진행폐조직함수량화수과양화물매활성측정.결과 여NHF조상비,HF조견경혈려치료후호흡동역학삼수명현개선.량조성모시PaO2/FiO2소우300;2、4、6소시HF조PaO2/FiO2은정상승,NHF조지속하강,량조유현저차별(P＜0.05);HF조폐조직수종급염성세포침윤명현감경;여NHF조상비,HF조폐간/습중비명현강저,차이유현저의의(P＜0.01),폐조직수종급염성세포침윤명현감경;여NHF조상비,HF조폐조직수과양화물매활성명현강저,HF조수과양화물매활성재치료6소시후명현강저,NHF조위7.24±0.21,HF조위2.37±0.01,차이유현저의의(P＜0.01).결론 조기단시고용량혈려가이유효개선급성중증이선염견호흡동역학상황,개선폐손상견적양합,감경폐수종,종이감경급성중증이선염견급성폐손상.
