中外健康文摘
中外健康文摘
중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2011年
25期
102-103
,共2页
柳申鹏%刘中何%徐海斌%段永壮
柳申鵬%劉中何%徐海斌%段永壯
류신붕%류중하%서해빈%단영장
脊柱%椎管狭窄%先重后轻
脊柱%椎管狹窄%先重後輕
척주%추관협착%선중후경
目的 探讨颈胸腰柱多节段病变同时存在的诊疗原则,方法,疗效.方法 自2005年1月到2008年1月收治40例脊柱多节段病变患者,女22例,男18例.年龄55岁～76岁,平均年龄68岁.脊柱的退行性变:椎间盘突出,后纵韧带钙化,黄韧带肥厚或钙化等.颈、胸椎均有的16例,颈、腰椎10例,颈、胸、腰椎6例,胸腰均有的8例.主要临床表现:腰背痛伴下肢麻木、无力,间歇性跛行,行走不稳,足踩棉花感,躯体感觉减退,胸腹部束带感,大小便困难,肋间神经痛;查体可见下肢痉挛性瘫痪,腱反射亢进,巴氏征等病理反射阳性.合并颈椎管狭窄症可出现颈肩痛和上肢感觉及运动障碍.对颈胸腰两处或多处同时存在病变(退行性病变)的患者,找出"责任椎",按"先重后轻"、"先后路后前路"的原则治疗.结果 一期2处手术6例,分期手术34例;术后38例术后症状明显缓解,2例症状无缓解.结论 对脊柱多节段退行性变治疗,找出"责任椎",要"先重后轻"、"先后路后前路"的顺序治疗.
目的 探討頸胸腰柱多節段病變同時存在的診療原則,方法,療效.方法 自2005年1月到2008年1月收治40例脊柱多節段病變患者,女22例,男18例.年齡55歲～76歲,平均年齡68歲.脊柱的退行性變:椎間盤突齣,後縱韌帶鈣化,黃韌帶肥厚或鈣化等.頸、胸椎均有的16例,頸、腰椎10例,頸、胸、腰椎6例,胸腰均有的8例.主要臨床錶現:腰揹痛伴下肢痳木、無力,間歇性跛行,行走不穩,足踩棉花感,軀體感覺減退,胸腹部束帶感,大小便睏難,肋間神經痛;查體可見下肢痙攣性癱瘓,腱反射亢進,巴氏徵等病理反射暘性.閤併頸椎管狹窄癥可齣現頸肩痛和上肢感覺及運動障礙.對頸胸腰兩處或多處同時存在病變(退行性病變)的患者,找齣"責任椎",按"先重後輕"、"先後路後前路"的原則治療.結果 一期2處手術6例,分期手術34例;術後38例術後癥狀明顯緩解,2例癥狀無緩解.結論 對脊柱多節段退行性變治療,找齣"責任椎",要"先重後輕"、"先後路後前路"的順序治療.
목적 탐토경흉요주다절단병변동시존재적진료원칙,방법,료효.방법 자2005년1월도2008년1월수치40례척주다절단병변환자,녀22례,남18례.년령55세～76세,평균년령68세.척주적퇴행성변:추간반돌출,후종인대개화,황인대비후혹개화등.경、흉추균유적16례,경、요추10례,경、흉、요추6례,흉요균유적8례.주요림상표현:요배통반하지마목、무력,간헐성파행,행주불은,족채면화감,구체감각감퇴,흉복부속대감,대소편곤난,륵간신경통;사체가견하지경련성탄탄,건반사항진,파씨정등병리반사양성.합병경추관협착증가출현경견통화상지감각급운동장애.대경흉요량처혹다처동시존재병변(퇴행성병변)적환자,조출"책임추",안"선중후경"、"선후로후전로"적원칙치료.결과 일기2처수술6례,분기수술34례;술후38례술후증상명현완해,2례증상무완해.결론 대척주다절단퇴행성변치료,조출"책임추",요"선중후경"、"선후로후전로"적순서치료.
