现代中西医结合杂志
現代中西醫結閤雜誌
현대중서의결합잡지
MODERN JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE
2007年
28期
4099-4100,4113
,共3页
术后镇痛%肺源性心脏病%血小板α颗粒膜蛋白
術後鎮痛%肺源性心髒病%血小闆α顆粒膜蛋白
술후진통%폐원성심장병%혈소판α과립막단백
目的 探讨不同的术后镇痛方式对肺源性心脏病(肺心痛)患者血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)的影响.方法 选择正常对照组32例,行择期手术的肺心病患者36例为肺心病组,并随机分为3组:自控硬膜外腔镇痛组(E组)、患者自控静脉镇痛组(I组)、和间断肌肉注射哌替啶镇痛组(C组).肺心病组和对照组患者在清晨抽取肘静脉血2 mL.E组、I组、C组患者分别于麻醉前、术后2 h、24 h 3个时间点,每次抽取颈内静脉血2 mL,采用双抗夹心放免法检测血浆GMP-140.术后采取视觉模拟评分(VAS)评定镇痛效果.结果 肺心病组患者血浆GMP-140与对照组比较明显升高(P＜0.01).E组术后各时间点血浆(GMP-140)明显低于I组和C组(P＜0.05),与术前比较无显著变化(P＞0.05).C组和I组术后各时间点血浆GMP-140较术前明显升高(P＜0.05),而I组明显高于C组(P＜0.05).术后E组VAS评分明显低于I组和C组(P＜0.05).结论 自控硬膜外腔镇痛能有效降低术后肺心病患者的应激反应,降低血小板活性,减少并发症,是一种有效的镇痛方法.
目的 探討不同的術後鎮痛方式對肺源性心髒病(肺心痛)患者血小闆α顆粒膜蛋白(GMP-140)的影響.方法 選擇正常對照組32例,行擇期手術的肺心病患者36例為肺心病組,併隨機分為3組:自控硬膜外腔鎮痛組(E組)、患者自控靜脈鎮痛組(I組)、和間斷肌肉註射哌替啶鎮痛組(C組).肺心病組和對照組患者在清晨抽取肘靜脈血2 mL.E組、I組、C組患者分彆于痳醉前、術後2 h、24 h 3箇時間點,每次抽取頸內靜脈血2 mL,採用雙抗夾心放免法檢測血漿GMP-140.術後採取視覺模擬評分(VAS)評定鎮痛效果.結果 肺心病組患者血漿GMP-140與對照組比較明顯升高(P＜0.01).E組術後各時間點血漿(GMP-140)明顯低于I組和C組(P＜0.05),與術前比較無顯著變化(P＞0.05).C組和I組術後各時間點血漿GMP-140較術前明顯升高(P＜0.05),而I組明顯高于C組(P＜0.05).術後E組VAS評分明顯低于I組和C組(P＜0.05).結論 自控硬膜外腔鎮痛能有效降低術後肺心病患者的應激反應,降低血小闆活性,減少併髮癥,是一種有效的鎮痛方法.
목적 탐토불동적술후진통방식대폐원성심장병(폐심통)환자혈소판α과립막단백(GMP-140)적영향.방법 선택정상대조조32례,행택기수술적폐심병환자36례위폐심병조,병수궤분위3조:자공경막외강진통조(E조)、환자자공정맥진통조(I조)、화간단기육주사고체정진통조(C조).폐심병조화대조조환자재청신추취주정맥혈2 mL.E조、I조、C조환자분별우마취전、술후2 h、24 h 3개시간점,매차추취경내정맥혈2 mL,채용쌍항협심방면법검측혈장GMP-140.술후채취시각모의평분(VAS)평정진통효과.결과 폐심병조환자혈장GMP-140여대조조비교명현승고(P＜0.01).E조술후각시간점혈장(GMP-140)명현저우I조화C조(P＜0.05),여술전비교무현저변화(P＞0.05).C조화I조술후각시간점혈장GMP-140교술전명현승고(P＜0.05),이I조명현고우C조(P＜0.05).술후E조VAS평분명현저우I조화C조(P＜0.05).결론 자공경막외강진통능유효강저술후폐심병환자적응격반응,강저혈소판활성,감소병발증,시일충유효적진통방법.
